长期以来,公立医院大型医疗设备的采购从项目立项,到采购渠道和过程,再到设备的使用效果都由医院上报备案而已。我国各省级公共卫生管理机构对大型医疗设备采购的整个过程缺乏科学管理,致使公立医院大型医疗设备的配置不合理,一方面导致公共财政资源分配及使用效果欠佳,一部分大型设备在一、二级医院使用不充分、设备闲置,而三级医院又配置不足,不能满足需要。同时,大型医疗设备的不合理增长也造成资源浪费和检查的滥用,还可能发生大型医疗设备采购环节的贪腐。因此,加强对大型医疗设备采购环节的管理具有重要意义。四川省卫生和计划生育委员会作为典型的公共医疗卫生管理行政部门,从2014年6月起,在全省公立医院推进大型医疗设备采购管理改革,目标是建立一个对本省所辖公立医院的大型医疗设备采购管理体系,从采购项目的立项审核到渠道把控、再到过程管理都可以有量化的评判标准,标准化的采购程序,相对透明的价格查询体系,力求通过改革实现全省范围内阶梯化的配置大型医疗设备,实现公共财政资源使用效果的最优化。本文的研究首先对我国有关大型医疗设备管理的各项法律法规及各项政策和国内外有关乙类大型医疗设备采购管理的相关研究文献及实践成果进行认真梳理;然后介绍了四川省卫计委推进公立医院大型医疗设备采购改革的背景、改革的重点,并从大型医疗设备的采购立项、采购渠道和采购过程分析了四川省卫计委全面推进公立医院大型医疗设备采购管理改革的主要内容及带来的变化;最后对四川省卫计委全面推进公立医院大型医疗设备采购改革的成功经验和不足进行分析、并就进一步深化改革提出相关的对策建议和解决方案。本文通过研究提出,该案例中的改革方式与做法对我国其他地区的省级公共卫生管理部门加强对公立医院大型医疗设备的采购管理具有一定的借鉴性,这项改革提炼出的“立项的科学化、渠道的扁平化和过程的透明化,公共财政资源使用的有效性”等成果不仅对公共卫生医疗机构及卫生管理部门具有可供推广的价值,也对其他公共部门具有一定的启示。