[目的]对脑卒中偏瘫患者的腓肠肌进行改良Ashworth评估的同时,运用sEMG评估技术分别记录腓肠肌内、外侧头在静息状态、最大等长收缩、被动牵伸三种状态下的表面肌电信号,探讨两者在不同状态下表面肌电信号与MAS的相关性,并进一步探讨哪种评估状态最佳,以及腓肠肌内、外侧头的痉挛比重。[方法]采用前瞻性研究方法,连续选择2015年12月至2016年12月选取在浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学中心住院的脑卒中患者30例,包括脑出血和脑梗塞患者,其中性别、年龄不限。同一测试人员对30例脑卒中下肢肌肉痉挛（BrunnstromⅣ期）的患者,对偏瘫患者的腓肠肌进行MAS评估的同时,用表面肌电分析仪分别记录在静息状态、最大等长收缩、被动牵伸三种不同状态下偏瘫侧腓肠肌内、外侧头的表面肌电信号。[结果]（1）对于BrunnstrumⅣ期患者而言,经Spearman相关分析,静息状态:腓肠肌内侧头（r=0.861）、腓肠肌外侧头（r=0.845）的AEMG与MAS相关（P＜0.001）,腓肠肌内侧头（r=0.877）、腓肠肌外侧头（r=0.869）的RMS与MAS相关（P＜0.001）;最大等长收缩状态:腓肠肌内侧头（r=0.175）、腓肠肌外侧头（r=0.021）的AEMG与MAS不相关（P＞0.05）,腓肠肌内侧头（r=0.451）、腓肠肌外侧头（r=0.545）的RMS与MAS相关（P＜0.05）;被动牵伸状态:腓肠肌内侧头（r=0.912）、腓肠肌外侧头（r=0.894）的AEMG与MAS相关（P＜0.001）,腓肠肌内侧头（r=0.852）、腓肠肌外侧头（r=0.854）的 RMS 与 MAS 相关（P＜0.001）。（2）对30例受试者做等效性分析（α=0.05）,静息状态、被动牵伸状态:腓肠肌内、外侧头AEMG、RMS均随MAS的增高而增大,最大等长收缩状态AEMG、RMS均不随MAS的增高而增大。[结论]1、静息状态、被动牵伸状态:腓肠肌内、外侧头的表面肌电信号都与MAS呈显著正相关,其中内侧头的表面肌电信号与MAS相关性更高;最大等长收缩状态腓肠肌内、外侧头AEMG值与MAS之间无相关性,RMS与MAS呈正相关,但相关程度一般。康复训练及肉毒毒素治疗下肢腓肠肌痉挛以内侧头为侧重;2、静息状态、被动牵伸状态:腓肠肌内、外侧头的表面肌电信号都与MAS呈显著正相关,且被动牵伸下相关程度更强,因此痉挛评估以被动牵伸效果最佳;3、sEMG能检测腓肠肌静息及被动牵伸时的肌电活动,对临床肌张力评估和痉挛的治疗提供量化的参考,AEMG、RMS值均可以作为评估肌张力的量化指标。