【摘 要】
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[目的]针对使用血液中长链非编码RNA（Long non-coding RNA,lncRNA）诊断卵巢癌的相关研究,采用Meta分析的方法综合探讨血液lncRNA对卵巢癌的诊断价值,期望可以为临床实践提供一定的指导依据。[方法]计算机检索国内外公开发表的血液lncRNA诊断卵巢癌的相关文献,搜索时间范围为所有数据库建库至2020年11月30日。其中,中文数据库包括中国知网、万方、维普、中国生物医学
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[目的]针对使用血液中长链非编码RNA（Long non-coding RNA,lncRNA）诊断卵巢癌的相关研究,采用Meta分析的方法综合探讨血液lncRNA对卵巢癌的诊断价值,期望可以为临床实践提供一定的指导依据。[方法]计算机检索国内外公开发表的血液lncRNA诊断卵巢癌的相关文献,搜索时间范围为所有数据库建库至2020年11月30日。其中,中文数据库包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,英文数据库包括PubMed、Web of Science和Elsevier ScienceDirect数据库。使用预先制定的纳入标准、排除标准筛选文献,从最后纳入的文献中提取真阳性值（TP）、假阳性值（FP）、假阴性值（FN）、真阴性值（TN）。采用Rev Man 5.4软件对纳入的文献进行质量评估,Stata 14.0、Meta-DiSc 1.4软件用于统计学分析。统计评价的指标包含灵敏度、特异度、阳性似然比（PLR）、阴性似然比（NLR）、诊断比值比（DOR）以及所绘制综合受试者工作特征曲线（SROC）的曲线下面积（AUC）。[结果]最终纳入中英文文献共10篇,包括12项研究,共有773例卵巢癌患者和590例非卵巢癌患者。Meta分析结果显示血液lncRNA用于诊断卵巢癌的灵敏度为 83%（95%CI:76%～88%）、特异度为 82%（95%CI:76%～87%）、PLR为 4.7（95%CI:3.4～6.5）、NLR 为 0.21（95%CI:0.15～0.30）、DOR 为23（95%CI:13～41）,AUC 为 0.89（95%CI:0.86～0.92）。检验阈值效应的 Spearman 相关系数为-0.168,P值为0.602,Deek’s检验发表偏倚的P值为0.795。敏感性分析未找到异质性来源。将研究按样本量（<100 vs.≥100）、样本类型（血浆组vs.血清组）、内参种类（U6组vs.非U6组）、对照类型（健康组vs.良性或良性+健康组）、lncRNA数量（单个vs.多个联合）进行Meta回归分析,P值均>0.05。检测血液lncRNA诊断FIGO Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌患者的灵敏度、特异度、PLR、NLR、DOR 和 AUC 分别为 55%、81%、2.9、0.56、5、0.75,检测血液 lncRNA 诊断FIGO Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者的灵敏度为90%、特异度为80%、PLR为4.5、NLR为 0.12、DOR 为 37,AUC 为 0.93。[结论]1、检测血液中的lncRNA对卵巢癌有较高的诊断价值,具有成为生物标记物辅助诊断卵巢癌应用于临床的潜能。2、检测血液lncRNA用于诊断FIGO Ⅲ～Ⅳ期的卵巢癌患者比诊断FIGO Ⅰ～Ⅱ期的卵巢癌患者更灵敏、诊断价值更高。3、不同样本量、样本类型、内参类型、对照类型、lncRNA数量对血液lncRNA诊断卵巢癌的效能影响不大,但需进一步收集资料验证。
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