罗哌卡因复合芬太尼硬膜外用药方法对分娩的影响

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shunbe123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过回顾性分析温州医科大学附属第二医院2011年1月至2013年12月三年收住产房试图顺产的产妇(具备顺产条件),统计产妇最终分娩方式及剖宫产的原因,探讨该院的罗哌卡因复合芬太尼硬膜外用药方法对正常分娩是否存在影响。  方法:所有进入产房准备顺产的产妇(具备顺产条件),分为对照组(A组,未进行分娩镇痛)及分娩镇痛组(B组,自愿要求分娩镇痛)。A组产妇不给予任何镇痛药物仅常规护理;B组产妇自宫口开2-5cm后取左侧屈膝卧位常规L2-3或L3-4间隙硬膜外阻滞,向头侧置入硬膜外置导管3-4 cm,注入试验量1%利多卡因5ml,排除血管内和蛛网膜下腔置管后5分钟后测试平面,待效果出现,再予0.15%罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼以6-15ml/h持续泵注,平面控制在T10以下,至宫口开至10cm停止硬膜外镇痛。根据临床记录汇总两组产妇最终生产方式及剖宫产原因,评定两组新生儿出生后1、5min Apgar评分,统计两组产妇镇痛前即刻、镇痛后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良Bromage评分。  结果:B组剖宫产率(20.28%)及产钳使用率(4.38%)明显高于A组(7.70%,2.33%,P<0.05)。B组因第一产程延长而行剖宫产比例(64.62%)明显高于A组(42.81%,P<0.05)。两组新生儿出生后1min及5min的Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);B组镇痛期宫口8cm时的VAS评分明显低于A组(1.23±0.87VS9.02±0.76cm,P<0.05),该时刻两组产妇下肢改良Bromage评分差异无统计学意义(P>.05)。  结论:0.15%罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼的硬膜外无痛分娩用药方案可增加产妇剖宫产率及延长第一产程,但对新生儿Apgar评分及产妇下肢Bromage改良评分没有影响。
其他文献
目的:输卵管妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率呈上升趋势,仍是危害女性健康的常见疾病之一。其发病机制不十分明确。现普遍认为:由于输卵管本身的原因或外因引起输卵管狭窄、
【目的】  本研究以人鼻咽癌细胞株CNE-1(高分化细胞)、6-10B(低分化细胞)作为研究对象,探讨辛伐他汀(Simvastatin,Sim)对细胞活力和凋亡的影响,并进一步分析辛伐他汀介导的鼻咽
中枢神经系统(central nervous system,CNS)脱髓鞘性疾病是多发于青年人的神经系统常见病。目前认为它的发病涉及遗传、病毒、免疫、环境地理等诸多方面。虽然其确切的病因和
【目的】  探究miR-28-5p对非小细胞肺癌细胞增殖、迁移及侵袭的作用机制。  【方法】  体外培养非小细胞肺癌细胞株 A549、H1299,转染 miR-28-5p mimics 和inhibitor,qP
基金项目:本文为本人主持的2014年度西藏自治区哲学社会科学专项资金项目:《藏族文学与英美文学中典型人物形象比较研究——以和为例》(项目编号:14BW001)的阶段性成果。  摘 要:《格萨尔王》是藏族人民在自身历史发展的过程中创造出的民间口头文学,是现存的世界上最长的口头活形态的英雄史诗。如何保护在现代文明的冲击下的民族文学是现在大多数少数民族文学作品面临的一大难题。本文从对比两个文本的文化资源
摘 要:桃花是我国古代文学常见的题材之一,许多作者都喜欢利用桃花来表示自己丰富的思想感情,桃花代表着美好的东西,可以用它来描述春天、美女、爱情等。本文主要对我国古代文学桃花題材与桃花意向做出了深刻分析。  关键词:古代文学;桃花题材;桃花意象  [中图分类号]:I206 [文献标识码]:A  [文章编号]:1002-2139(2017)-32-0-01  引言:  在我国古人眼里,桃花代表着美好,