目的观察人工真皮联合自体薄层皮移植(简称复合皮移植)修复难愈性创面的疗效。方法收集30例住院患者的各种难愈创面,均存在各种原因导致的不同程度和部位皮肤软组织缺损创面，部分病例伴有肌肉、肌腱、骨外露。一期清创后移植人工真皮，2～3周后局部肉芽组织生长良好,外露肌腱和骨组织被类真皮组织覆盖，二期移植自体薄断层皮片。观察人工真皮和自体薄断层皮片(复合皮)移植成活率、瘢痕增生、色素沉着和关节活动度等情况，综合评价人工真皮联合自体薄断层皮移植修复难愈性创面的临床效果。结果30例患者人工真皮移植后成活24例，成活率80.0%；6例溶解失活，原因为局部感染4例，真皮下血肿1例，局部固定不良1例。存活的24例人工真皮联合自体薄层皮移植,2例移植皮片坏死，一期移植成活率达91.7%。24例出院后随访至2～6个月,复合皮生长良好、光滑有弹性，无明显瘢痕增生，少量皮肤色泽改变；供皮部位恢复良好，无瘢痕增生，部分患者有少量色素改变。结论人工真皮联合自体薄层皮移植修复难愈性创面，复合皮移植成活率高，创面愈合质量好，成活后的复合皮部位和供皮区瘢痕增生轻微，关节功能恢复良好，方法简便，为难愈性创面的修复提供了新选择。