【摘 要】
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目的:探究使用国产CalliSpheres载药栓塞微球行经肝动脉化疗栓塞术联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年01月至2018年01月在广西医科大学附属肿瘤医院介入治疗科收治的61例中晚期原发性肝癌患者,根据治疗方案分为A（实验组,30例）、B（对照组,31例）两组。其中实验组,采用CalliSpheres微球行经肝动脉化疗栓塞术,术后联合阿帕替尼治疗;对照组
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目的:探究使用国产CalliSpheres载药栓塞微球行经肝动脉化疗栓塞术联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析2017年01月至2018年01月在广西医科大学附属肿瘤医院介入治疗科收治的61例中晚期原发性肝癌患者,根据治疗方案分为A（实验组,30例）、B（对照组,31例）两组。其中实验组,采用CalliSpheres微球行经肝动脉化疗栓塞术,术后联合阿帕替尼治疗;对照组,采用CalliSpheres微球行经肝动脉化疗栓塞术。本研究主要观察指标是总生存时间（OS）,3、6、12个月的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）;次要观察指标是AFP变化,治疗后并发症及药物不良反应发生情况。结果:1.主要观察指标:（1）治疗后实验组的ORR较对照组高,且在6个月时为26.87%VS 9.68%,差异有统计学意义（P0.05）。（2）两组患者的中位生存时间（m OS）分别为18.5个月（95%的CI:14.7–22.3）VS 15个月（95%的CI:13.2–16.8）,实验组比对照组的m OS高3.5个月,具有明显的统计学差异（p<0.05）。2.次要观察指标:（1）两组都可降低AFP水平;且实验组AFP下降幅度更高。实验组由术前2827μg/L,3个月及12个月降至1101μg/L、708μg/L,对照组由术前2106μg/L,3个月及12个月降至1337μg/L、948μg/L。（2）实验组的不良反应中只有高血压、手足综合征、口腔溃疡、蛋白尿、腹泻、牙龈出血等的发生率高于对照组（p<0.05）,其他方面不良反应的差异均无统计学意义。且实验组只出现2例（2/30,6.67%）Ⅲ级不良反应。结论:1.对于不能手术切除的中晚期原发性肝癌,CalliSpheres微球行D-TACE联合甲磺酸阿帕替尼治疗疗效优于单用CalliSpheres微球行D-TACE治疗。2.CalliSpheres微球行D-TACE联合甲磺酸阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌安全性良好。
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