【摘 要】
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目的:随着我国儿童肥胖问题益发凸显,临床中常易将隐匿阴茎与肥胖引起的埋藏阴茎相混淆。本次研究通过测量隐匿阴茎、埋藏阴茎及包茎的腹壁阴茎角,为隐匿阴茎与埋藏阴茎的临床鉴别提供一种新的思路。方法:选取2018年1月至2020年1月在我院诊治的隐匿阴茎19例,埋藏阴茎7例,包茎19例,分别测量身高、体重,计算身体质量指数,判断患儿的肥胖程度,分别记录为正常、超重、肥胖。拍摄站立位侧面、平卧位侧面的下腹部
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目的:随着我国儿童肥胖问题益发凸显,临床中常易将隐匿阴茎与肥胖引起的埋藏阴茎相混淆。本次研究通过测量隐匿阴茎、埋藏阴茎及包茎的腹壁阴茎角,为隐匿阴茎与埋藏阴茎的临床鉴别提供一种新的思路。方法:选取2018年1月至2020年1月在我院诊治的隐匿阴茎19例,埋藏阴茎7例,包茎19例,分别测量身高、体重,计算身体质量指数,判断患儿的肥胖程度,分别记录为正常、超重、肥胖。拍摄站立位侧面、平卧位侧面的下腹部及阴茎情况,用Adobe Photoshop对图片进行处理,分别测量两个方位的腹壁阴茎角,记为腹壁阴茎角(站立位)、腹壁阴茎角(平卧位),并改良腹壁阴茎角的测量方式,以经过测量顶点且垂直于测量平面,将腹壁阴茎角分为两部分,靠近阴茎侧记为阴茎角,靠近腹壁侧记为腹壁角,分别记录两者的站立位、平卧位的角度。通过对3种疾病的3个角6个平面的角度测量结果进行统计学分析,并按体重正常、体重超重及以上再比较统计学差异,结合术中所见及病理,来探索3个角在不同平面对隐匿阴茎、埋藏阴茎潜在的临床应用价值。结果:1.腹壁阴茎角:无论站立位或平卧位三者间无统计学差异。2.阴茎角:站立位时,无论总体或相似的肥胖程度,隐匿阴茎与埋藏阴茎或包茎均有统计学差异,埋藏阴茎与包茎无统计学差异;平卧位时三者间无统计学差异。3.腹壁角:站立位时,总体上埋藏阴茎与隐匿阴茎或包茎有统计学差异,但在超重以上的比较中三者间无统计学差异;平卧位时,仅隐匿阴茎与包茎有统计学差异,但在相似的肥胖程度比较中两者无统计学差异。4.病理组织学观察:定位于耻骨阴茎交界处,隐匿阴茎标本浅层可见纤维细胞,较粗大、紊乱,近端深层可见脂肪细胞;埋藏阴茎标本深层可见纤维细胞,较纤细、规则,浅层可见脂肪细胞。结论:1.腹壁阴茎角站立位、平卧位测量无助于隐匿阴茎与埋藏阴茎的区分;2.阴茎角(站立位)、腹壁角(站立位)有助于隐匿阴茎与埋藏阴茎的区分,尤其对于超重或肥胖儿童,阴茎角测量仍起作用;3.通过比较隐匿阴茎、埋藏阴茎、包茎的阴茎角和腹壁角,结合术中及病理,也佐证了隐匿阴茎、埋藏阴茎的病因,为临床中鉴别两者提供一种新的思路。
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