【摘 要】
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目的:探讨“老年不稳定型心绞痛证素及益心舒对其疗效的临床研究”,运用证素辨证学探讨其证素特点,为中医药规范化治疗提供参考。方法:将纳入的符合研究标准的86例患者,随机分
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目的:探讨“老年不稳定型心绞痛证素及益心舒对其疗效的临床研究”,运用证素辨证学探讨其证素特点,为中医药规范化治疗提供参考。方法:将纳入的符合研究标准的86例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组44例,对照组42例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服益心舒胶囊,3粒/次,3次/日,疗程为2周。观察治疗组和对照组的心绞痛症状、中医证候、心电图的改善情况,硝酸甘油、速效救心丸用量的变化情况及证素分析。结果:1.心绞痛疗效方面:治疗组总有效率为84.0%,对照组总有效率为76.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。2.心电图疗效方面:治疗组心电图好转率为55.5%,对照组心电图好转率为47.6%,差异无统计学意(P>0.05)。3.硝酸甘油等抗心绞痛药物停减率方面:治疗组为72.7%,对照组为66.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。4.中医证候疗效方面:治疗组的总有效率为86.3%,对照组的总有效率为66.6%,差异具统计学意义这(P<0.05)。5.证素分析结果:临床诊断89.1%符合证素辨证学的规范证名,单一证素的贡献度为心系证素>气虚证素>阴虚证素,症候辨证素量表症状频数贡献度的分布,基本符合高龄不稳定型心绞痛(气阴两虚证)患者的临床表现。结论:1.西医常规治疗联合益心舒胶囊治疗,在冠心病不稳定型心绞痛患者的心绞痛疗效、心电图变化、硝酸甘油及速效救心丸减停率方面,与西医常规治疗无明显差异。2.西医常规治疗联合益心舒胶囊治疗,在中医疗效方面优于单用西医常规治疗。3.证素分析结果提示老年不稳定型心绞痛(气阴两虚证)常见症候为胸闷、心痛及胸痛,单一证素的贡献度为心系证素>气虚证素>阴虚证素,为临床气阴两虚证的准确诊断提供了参考依据。
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