【摘 要】
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目的研究非增殖性糖尿病视网膜病变(Non proliferative diabetic retinopathy,NPDR)视盘旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度改变对视功能的影响。方法
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目的研究非增殖性糖尿病视网膜病变(Non proliferative diabetic retinopathy,NPDR)视盘旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度改变对视功能的影响。方法以2016年1月-12月为时间区间,选择50例糖尿病患者,按照是否发生视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR),分为无视网膜病变组(diabetic mellitus without diabetic retinopathy,NDR)27例(42眼)、非增殖性糖尿病视网膜病变组(NPDR)23例(40眼);另外选择20例(40眼)正常体检者作为对照组。比较各组患者RNFL测量值、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity BCVA)、视野、PERG-P50波振幅及潜伏期值),分析RNFL厚度在不同分期糖尿病视网膜病变中的改变,及其与视功能改变之间的相关性。结果1.三组患者RNFL测量值进行比较发现,视盘上方、鼻侧、下方三个象限、以及四个象限平均RNFL测量值,对照组>NDR组>NPDR组,对比差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者颞侧RNFL测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.三组患者视野指标进行比较,三组患者视野异常百分比为对照组NDR组>NPDR组,三组PERG-P50波潜伏期值进行比较:对照组0.05)。结论1.DR患者出现RNFL变薄现象,随着病情加重RNFL变薄更为明显,NPDR期间患者上方、鼻侧、下方RNFL及平均RNFL明显变薄;2.DR患者视功能受损,随着RNFL变薄加重,NPDR期患者BCVA、PERG-P50波振幅会发生明显下降,视野异常率增加、PERG-P50波潜伏期延长;3.NPDR患者RNFL改变与视功能密切相关,随着患者RNFL变薄加重,患者的视功能损害加重。
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