引起食管癌术后吻合口瘘发生的危险因素Logistic回归分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:oucuifang
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目的:分析食管癌根治术后吻合口瘘的发生原因,评估危险因素,为临床工作提供可靠依据。方法:回顾性分析2017年1月起至2018年12月间重庆医科大学附属第一医院胸心外科收治并行食管癌根治术的297例患者的完整临床资料,其中男性242例,女性55例,平均年龄(63.47±7.99)岁。对影响食管癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素进行单因素检验、多因素Logistic回归分析等统计学分析。结果:术后吻合口瘘平均发生时间为(9.28±5.25)d,发生率为15.49%(46/297),死亡率为6.52%(3/46)。单因素分析显示糖尿病、术前化疗、手术方式(微创或开放)、吻合位置(颈部或胸内)、术后肺部感染、术后心率失常与术后吻合口瘘的发生相关(P<0.05)。而多因素Logistic回归分析显示术后肺部感染、糖尿病、术前化疗、颈部吻合是术后发生吻合口瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论:糖尿病、术后肺部感染、术前化疗、颈部吻合会增加食管癌根治术后发生吻合口瘘的风险。临床实践中应仔细识别高危个体,积极防治食管癌根治术后吻合口瘘的发生。
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