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目的：1.进行正常成人脑部CT能谱成像的定量测量,期望为早期脑缺血的能谱CT成像研究提供基础参考；2.分析不同时期脑梗塞的CT能谱成像特征,期望为早期脑缺血的能谱CT成像研究提供参考依据；3.探讨CT能谱成像在早期脑缺血诊断中的应用价值。方法：1.20例经CT能谱成像(Gemstone Spectral Imaging, GSI)平扫结果均为阴性的正常受检者,按性别及30～45岁、45～60岁年龄段分类,在最佳单能量图像上按照常规CT断层解剖分布范围,对称测量全脑不同区域的CT值、血(碘)、碘(水)及水(碘)基物质值,统计分析。2.36例不同时期发病脑梗塞患者的能谱CT平扫影像资料,按发病1天、3天、7天、15天及脑软化进行分类,分别在最佳单能量图像上测量梗塞、软化区与对侧相对正常区域的单能量CT值、血(碘)、碘(水)及水(碘)基物质值并计算能谱曲线斜率,进行统计学分析,拟合不同发病时期病区的能谱曲线、血(碘)、水(碘)基物质箱图进行比较。3.27例能谱CT头颅一站式脑卒中筛查(平扫、CTP、CTA)的患者影像资料：9例平扫见低密度区,CTP表现为脑梗塞伴周围缺血半暗带影；18例平扫显示阴性,CTP呈脑梗死前期的低灌注改变,CTA有狭窄的责任血管。在CTP图像上的缺血半暗带、低灌注区对应的能谱CT单能量图像相应的区域(定义为早期脑缺血区)及镜面健侧区测量单能量CT值、血(碘)浓度、碘(水)及水(碘)基物质值并计算能谱曲线斜率,进行统计学分析,拟合患侧及健侧能谱曲线图、血(碘)、水(碘)基物质柱状图进行比较。结果：1.正常成人脑部各脑叶白质在70keV最佳单量的平均CT值为27.21±1.95HU,碘(水)：1.5+0.72(100ug/cm3)、碘(血)：-0.15±0.07(mg/cm3)、血(碘)：1036.5±0.93 (mg/cm3)、水(碘)：1023.16±0.9 (mg/cm3);灰质在70keV最佳单量的平均CT值为：35.82±2.26HU；(碘)水：4.41±1.59(100ug/cm3)、碘(血)：0.1±0.14(mg/cm3)、血(碘)：1037.78±2.89(mg/cm3)、水(碘)：1024.36±2.83 (mg/cm3),同一部位的各指标值在不同年龄段、不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。2.脑梗塞自发病1天、3天、7天,其单能量CT值呈下降趋势,血(碘)、水(碘)值略有下降；15天时较1-7天相比,病变区CT值、血(碘)、水(碘)值略有增高；脑软化的CT值、血(碘)及水(碘)值较1-15天相比均明显下降(P<0.05)。3.早期脑缺血区的单能量CT值、血(碘)、水(碘)基物质值较健侧轻度降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：1.正常成人全脑能谱CT单能量CT值及基物质量值有一定范围,可为早期脑缺血的能谱CT成像研究提供基础参考；2.不同时期脑梗塞在单能量图像上的能谱曲线及基物质变化有一定的特点,可对早期脑缺血的能谱CT诊断提供参考依据；3.能谱CT最佳单能量CT值及基物质分析有助于早期脑缺血的提示性诊断。