长沙市三级医院临床护士同情疲劳及其相关因素研究

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目的:调查长沙市三级医院临床护士同情疲劳现状,探讨同情疲劳的影响因素以及临床护士同情疲劳与社会支持、简易应对方式的相关性,为促进临床护士身心健康提供参考依据。方法:采用随机、整群抽样的方法于2012年4月至2012年7月对长沙市5所三级医院(中南大学湘雅二医院、湖南省儿童医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院、长沙市一医院)500名临床注册护士进行问卷调查,采用一般资料问卷收集临床护士的人口学资料;采用专业生活质量量表评估临床护士同情满意、职业倦怠和继发性创伤应激的整体状况;采用社会支持评定量表评估临床护士客观支持、主观支持及对支持的利用度状况;采用简易应对方式问卷了解护士积极应对和消极应对得分情况。所有资料采用SPSS16.0统计软件分析。主要统计方法包括描述性分析、两样本t检验、单因素方差分析、LSD-t检验、Sperson相关分析、无序多分类logistic回归分析。结果:1.临床护士同情疲劳整体水平:500名临床护士专业生活质量总分为(81.75±12.87)分,三个纬度的得分分别为同情满意(31.81±7.65)分,职业倦怠(27.47±4.53)分,继发性创伤应激(22.47±5.64)分;500名临床护士中有轻度同情疲劳者107人,占21.4%,中度同情疲劳者255人,占51.0%,重度同情疲劳者105人,占21.0%。2.临床护士社会支持得分情况:500名临床护士社会支持总分为(38.07±7.19)分,主观支持得分为(19.93±4.02)分,客观支持得分为(10.10±3.43)分,对支持的利用度得分为(8.05±1.58)分;500名临床护士中,社会支持度低者104人,占20.8%,社会支持度一般者313人,占62.6%,社会支持度高者83人,占16.6%;同情满意与主观支持、客观支持、对支持的利用度呈正相关(r值分别为0.336,0.222,0.305);职业倦怠和继发性创伤应激与主观支持、客观支持、对支持的利用度呈负相关相关(r值分别为0.336,0.222,0.305)。3.临床护士简易应对方式的得分情况:500名临床护士简易应对总分为(1.70±0.40)分,积极应对得分为(2.01±0.46)分,消极应对得分为(1.24±0.49)分;同情满意与积极应对呈正相关(r=0.381),同情满意与消极应对呈负相关(r=-0.082);职业倦怠和继发性创伤应激与积极应对呈负相关相关(r值分别为-0.322,-0.292),与消极应对呈正相关(r值分别为0.314,0.387)。4.同情疲劳单因素分析结果:临床护士的年龄、文化程度、护龄、职称、年收入及科室对其同情疲劳有影响,其中年龄≥30岁组、护龄≥11年组及主管护师组继发性创伤应激分别与年龄≤24岁组、护龄≤5年组及护士组比较有统计学意义(p<0.05);大专组、本科及以上组职业倦怠和继发性创伤应激与中专组比较有统计学意义(p<0.05);年收入>6万组同情满意、职业倦怠、继发性创伤应激与年收入<4万组比较有统计学意义(p<0.05),年收入4-6万组职业倦怠与年收入<4万组比较有统计学意义(p<0.05);专科护士组同情满意、职业倦怠与非专科护士组比较有统计学意义(p<0.05)。5.同情疲劳多因素分析结果:文化程度、护龄、年收入及科室进入回归方程,其中文化程度对临床护士同情疲劳影响最大。文化程度对临床护士轻、中、重度同情疲劳均具有显著影响,大专、本科及以上组与中专组比较其同情疲劳风险更高;年收入对临床护士中、重度同情疲劳具有显著性影响,>6万组与<4万组比较其同情疲劳风险更高;护龄和科室对重度同情疲劳具有显著影响,≥11年组、6~0年组与≤5年组比较其同情疲劳风险更高,专科组与非专科组比较其同情疲劳风险更高。结论:1.长沙市临床护士同情疲劳的整体水平较高,其中51.0%的临床护士具有中度同情疲劳。2.临床护士同情疲劳的影响因素有年龄、文化程度、护龄、年收入及科室,其中文化程度对临床护士同情疲劳影响最大。3.临床护士同情疲劳水平与社会支持、简易应对方式有一定关系。
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