目的:利用磁共振弥散张量成像技术,观测脑梗死后内囊白质纤维束继发损伤及其电针治疗的影响,探讨这种继发性损伤变化与患者运动、神经功能恢复之间的关系及其电针治疗脑梗死的可能机理。方法:选取初次发病、病程10天内、神志清楚、MRI T1、T2和DTI上除新发梗死灶外无其他异常信号区域、无脑及脊髓病史,且均符合WHO制定的缺血性卒中诊断标准的患者26名,其中单侧脑梗死12例,双侧脑梗死14例,分别进行研究。用随机数字表法随机分为常规治疗组（简称常规组）和实验组（常规治疗+电针治疗）,同时选取性别年龄相匹配的健康志愿者18名作为对照组。运用磁共振弥散张量成像技术,常规组和实验组分别于治疗前、治疗后4W行DTI检查,测量患者远离梗死灶的内囊部的MD（平均弥散）值和FA（部分各向异性）值。并且于检查前2H采用NIHSS、FMS、BI对患者进行神经功能评分。对照组间隔相同时间段分别进行2次DTI检查,测量部位、指标同常规组和实验组。比较常规组、实验组和对照组MD、FA值的变化,动态观测常规组、实验组MD、FA值的变化及其这种变化和及神经功能变化间的关系。结果:（1）弥散张量指数比较显示,两组单侧脑梗死患者治疗前FA、MD较对照组比较均明显下降（P<0.05）;两组单侧脑梗死患者治疗前、后患侧（梗死灶侧）远离梗死灶内囊部FA、MD值较健侧均明显降低（P<0.05）;两组单侧脑梗死患者治疗前、后同侧内囊部FA值均明显提高（P<0.05）;两组单侧脑梗死患者治疗前、后患侧内囊部MD值明显提高（P<0.05）;两组双侧脑梗死患者治疗前FA值较对照组比较均显著下降（P<0.01）、MD值较对照组明显下降（P<0.05）;两组双侧脑梗死患者治疗前、后同侧内囊部FA、MD值均明显提高（P<0.05）。（2）神经功能、运动功能、日常生活能力评分比较显示:常规组、实验组两组单侧脑梗死患者治疗后NIHSS、FMS、BI评分较治疗前均显著提高（P<0.05）;实验组较常规组治疗后NIHSS、FMS评分明显提高（P<0.05）。（3）单侧脑梗死患者FA、MD与NIHSS、FMS、BI间相关性分析:常规组患者患侧治疗前、后的FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）;常规组健侧治疗前、后FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）。实验组患者患侧治疗前、后的FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）;实验组健侧治疗前、后FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）。（4）双侧脑梗死患者FA、MD与NIHSS、FMS、BI间相关性分析:常规组患者左侧治疗前、后的FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）;常规组右侧治疗前、后FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）。实验组患者左侧治疗前、后的FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）;右侧治疗前、后FA与NIHSS均成负相关（r<0,P0,p<0.05）。结论:脑梗死后在同侧远离梗死灶的内囊白质纤维纤维束会发生继发性损伤;脑梗死后内囊白质纤维束损伤与其神经功能、运动功能变化具有相关性;电针治疗对脑梗死后患者神经功能的恢复具有积极的作用,可能机制与改善内囊白质纤维束的完整性有关。