健脾益气通窍法治疗儿童腺样体肥大肺脾气虚证的临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jia1987_LOVE
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目的:
  本研究通过观察健脾益气通窍法治疗60例肺脾气虚证的腺样体肥大患儿的临床效果,以期为本病的治疗提供参考。
  方法:
  选取60例至广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉门诊就诊的腺样体肥大肺脾气虚型的患儿,按照患者及其家长的意愿分为治疗组和对照组两组,治疗组选用健脾益气通窍的中药进行治疗,对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗,1个疗程为1个月,分别观察治疗1个月及2个月后,两组主要及次要中医临床症状、鼻内镜下腺样体体积积分、儿童OSAHS特异性生活质量调查表(OSA-18调查量表)的积分,并进行计算、统计,以客观评估健脾益气通窍的方剂和孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷剂的疗效以及安全性。
  结果:
  共纳入了60名患儿,其中治疗组31名,对照组29名,所有患儿的年龄均在3-14岁范围,性别不限。
  1.治疗1个月后对比两组数据,治疗组患儿的总体有效率可达74.19%,对照组的总有效率为72.41%,经曼-惠特尼U检验,P>0.05,无统计学差异,说明对照组和治疗组患儿的总体疗效相近。治疗2个月后再进行对比,治疗组的总有效率达96.77%,对照组的总有效率达79.31%,经检验,P<0.05,有统计学差异,表明两组的疗效有显著性差异,且治疗组的效果更佳。
  2.治疗1个月后,两组患儿的主要临床症状对比,其中鼻塞、打鼾的积分具有统计学差异(P<0.05),张口呼吸积分无明显统计学差异(P>0.05);次要临床症状量化后的积分对比,P=0.059,提示无统计学差异,两组患儿次要临床症状改善程度相近(P>0.05);鼻内镜下腺样体体积及OSA-18量表积分对比,P>0.05,无明显统计学差异,尚不能认为治疗组的疗效优于对照组。治疗2个月后,鼻塞、打鼾、张口呼吸的积分对比,P<0.05,有统计学差异;次要临床症状积分也有统计学差异(P<0.05);鼻内镜下观察腺样体体积及OSA-18调查量表的积分对比,P<0.05,有统计学差异,表明治疗组的疗效优于对照组。
  3.观察期间,两组患儿有个别出现轻微的不良反应,不影响试验进行。
  结论:
  两组药物未见严重不良反应,表明其安全性均较可靠。治疗组和对照组相比较,两组在短期疗程内的效果无明显差异,但经较长期的疗程后,治疗组的临床疗效优于对照组,即说明健脾益气通窍方的治疗效果优于西药,可以在临床推广。
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