目的: 探讨研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis LASIK)中角膜瓣厚度的影响因素。 方法: 1、选择2005年3月～2005年10月在我院眼科近视眼治疗中心行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的患者192例(369眼；其中有15位患者为单眼手术)，所有患者均使用M2微型角膜板层刀(130刀头)制作角膜瓣(预期角膜瓣厚度为160μm)。术中每位患者双眼使用同一刀片，右眼为第一次使用，左眼为第二次使用。 2、使用Sonomed MICROPACH 200P+角膜测厚仪测量术前角膜中央厚度及手术中激光切削前角膜瓣下基质厚度，按角膜瓣厚度=术前角膜中央厚度-激光切削前角膜中央基质厚度，得出角膜瓣的厚度。 3、采用多因素分析方法对所有可能影响角膜瓣厚度的因素进行统计分析，筛选出影响角膜瓣厚度变化的相关因素。 结果: 1、角膜瓣平均厚度的分析结果 右眼组角膜瓣平均厚度为(143.9620±19.8374)μm，其中角膜瓣厚度小于160μm的有148例，占80.43％；角膜瓣厚度大于160μm的有36例，占19.57％；左眼组角膜瓣平均厚度为(131.9676±19.6839)μm，其中角膜瓣厚度小于160μm的有170例，占91.89％；角膜瓣厚度大于160μm的有15例，占8.11％。 2、角膜辦厚度影响因素的单因素分析结果 右眼组角膜辦厚度与球镜度数(t：2.287、P：0.023)、眼压(t：-2.587、P： 0.010)、角膜厚度(t：-4.069、P：0.000)有关；左眼组角膜辦厚度与柱镜度数(t：-2.161、P：0.047)、眼压(t：-2.519、P：0.013)负压吸引时间(t：-2.885、P：0.004)、角膜厚度(t：-6.347、P：0.000)有关。 3、角膜辦厚度影响因素的多因素分析结果 右眼组角膜辦厚度与球镜度数(P：0.017，OR：0.832，95％CI：0.715～0.968)、角膜厚度(P：0.000，OR：1.023，95％CI：1.011～1.036)有关；左眼组角膜辦厚度与柱镜度数(P：0.044，OR:2.094，95％CI:1.021～4.294)、负压吸引时间(P：0.019，OR：1.418，95％CI：1.059～1.898)、角膜厚度(P：0.000，OR:1.049，95％CI：1.025～1.073)有关。 结论: 1、角膜厚度、柱镜度数、负压吸引时间是影响角膜辦厚度偏厚的因素；球镜度数是影响角膜辦厚度偏薄的因素。 2、刀片第二次使用所制作的角膜辦厚度较第一次变薄。