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目的：1．观察头穴丛刺治疗急性脑梗死的疗效。2．分析适合急性脑梗死针灸疗效评价的量表。方法：将62例患者随机分为2组：头穴丛刺组、药物治疗组。观察各组Fugl-Meyer、NIHSS、SIAS、神经功能缺损评分、改良Barthel指数，评价两组的临床疗效。再分析各量表效度、信度、敏感度及评分时间。结果：1．疗效比较(1)两组均能提高FMA、SIAS评分，降低NIHSS、神经功能缺损评分，头穴丛刺对脑卒中后残疾的改善优于单纯药物治疗。(2)两组均能提高MBI评分，头穴丛刺对日常生活自理能力的改善优于单纯药物治疗。(3)头穴丛刺治疗急性脑梗死疗效确切，总有效率达93.33％，两组疗效差异显著(P＜0.01)，头穴丛刺疗效优于单纯药物治疗。2．量表分析(1)FMA、SIAS、神经功能缺损评分效度高，NIHSS效度差。(2)FMA、NIHSS、SIAS、神经功能缺损评分信度均较高。(3)FMA、NIHSS、SIAS、神经功能缺损评分敏感度均较高。(4)FMA评分时间最长，神经功能缺损评分时间最短，SIAS评分时间长于NIHSS。结论：1．头穴丛刺是一种有效的治疗急性脑梗死的方法。2．SIAS更适合评价针灸治疗急性脑梗死的疗效，建议在临床和多中心研究中推广应用。