激光消融离体和活体肺组织的实验研究

来源 :河北北方学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:spaceturtle
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目的:探索半导体激光消融肺组织的稳定性、适形性及安全性,为临床应用提供参考。方法:用VELAS半导体激光治疗仪消融离体猪肺组织,测量消融形成的空腔的各个指标(横径与纵径),观察不同功率和时间的组合与空腔各指标之间的关系,以探索激光消融肺组织的稳定性与适形性;消融活体兔肺组织,观察消融形成的空腔及其周围肺组织的病理变化情况,了解空腔周围肺组织的热损伤范围,以研究激光消融肺组织的安全性,并同时在消融活体兔肺组织的过程中用负压吸引装置吸出消融产生的物质,涂片行组织学检查,明确其组织成份,为临床应用提供参考。结果:激光消融形成的空腔为光纤向前发射形成的,呈一以光纤走向为长轴的类椭球形,空腔周围可见黑色碳化组织,再往外为呈棕褐色改变的组织。HE染色显示,空腔区无染色剂浸染,外周为凝固带区,可见细胞结构破坏、细胞核固缩,再向外的移行带区,见肺组织充血水肿,最外层为周围正常肺组织。通过负压吸引装置吸出来的物质,组织学检查提示为肺泡上皮细胞和淋巴细胞。在相同时间和功率的组合作用下,空腔区的大小、形态稳定。空腔区各指标的变化与时间、功率两因素及时间*功率均有关系,功率相同时,随着时间延长,空腔区各指标均有逐渐增大的变化趋势,时间相同时,随消融功率增加,各指标也均有不同程度增大,但当时间*功率即总的消融能量达到一定水平时,各指标的时间、功率曲线图走向趋于水平。因此,在一定的消融能量范围内,延长时间及提高功率均可在一定程度上增大空腔区的范围。结论:1.激光消融为一种操作简便、可行的治疗方法。2.在一定的消融能量范围内,消融形成的空腔的各个指标(横径、纵径)的变化与时间、功率两因素及时间*功率之间呈正相关。3.激光消融的稳定性、适形性和安全性得到验证。
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