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研究目的为了解昆山地区出入境人员丙型肝炎(HCV)感染水平,研究HCV感染者的传染性及影响感染的危险因子,提出控制昆山地区出入境人员丙型肝炎病情发展和降低传播风险的具体措施,保护昆山地区出入境人员身体健康。研究方法用酶联免疫吸附(ELISA)法筛查昆山地区出入境人员抗-HCV,用实时荧光定量PCR法测定150例抗-HCV阳性血清中RNA病毒载量,以性别、年龄(±3)、抗-HCV阴性、1:4比例为匹配条件,选择600例为阴性对照组,采用SPSS 17.0统计软件中单因素和多因素条件Logistic回归模型对抗-HCV阳性组和阴性对照组检测结果进行统计分析。结果23781名昆山地区出入境人员传染病监测体检中发现抗-HCV阳性150例,检出率为0.63%,远低于我国普通人群感染水平(3.2%);男女间感染HCV的机率均等(χ~2=0.506,P>0.05);抗-HCV阳性率随年龄增长而升高,各年龄组间有显著性差异(χ~2=86.065,P<0.001);外国籍人群抗-HCV阳性率显著低于中国及港澳台地区人群(χ~2=12.376,P<0.05);78.67%抗-HCV阳性者的HCVRNA病毒处于复制状态。抗-HCV滴度≤1:16人群HCVRNA病毒载量均≤500copy/ml,抗-HCV滴度≥1:64人群HCVRNA病毒载量均≥1.02 X 10~4copy/ml,各抗体滴度间HCVRNA病毒载量有显著性差异(χ~2=136.593,P<0.001);经单因素条件Logistic回归分析从30个检查检测指标中筛选出国籍、ALT、AST、DBIL、BU、CHOL、LDL等7个HCV危险因子;将单因素条件Logistic回归分析中有意义的7个因素进行多因素条件Logistic回归模型拟合,结果无统计学意义。结论昆山地区出入境人员HCV感染者中78.67%具有传染性,抗-HCV滴度≥1:64指标可作为HCV传染性的判断指标;HCV感染的危险因子有国籍、ALT、AST、DBIL、BU、CHOL、LDL。