目的:胸廓出口综合征（Thoracic outlet syndrome,TOS）是由于锁骨下动脉、静脉及臂丛神经受到压迫,而产生的一系列上肢酸痛、肿胀、麻木等症状。神经源性胸廓出口 综合征（Neurotic thoracic outlet syndrome,NTO S）是TOS最常见的一种类型,目前临床上缺乏对NTOS诊断的金标准。随着超声技术的发展,大量的研究表明超声也可以帮助NTOS的诊断。本研究的目的是用多普勒超声测量在不同体位时锁骨下血管远心段收缩期血流速度的变化对NTOS的诊断价值。材料与方法:选择8名健康志愿者和64名有NTOS临床症状并进行手术治疗的患者进行分析,两组研究对象均进行锁骨下动脉和静脉的多普勒超声检查、Adson试验和Roos试验。分别在仰卧双臂下垂、坐位双臂下垂、坐位双臂上举时观察锁骨下血管的频谱形态和远心段收缩期峰值流速。比较不同位置锁骨下血管远心段流速改变情况。64名患者中有52名进行了磁共振检查。结果:在仰卧患肢下垂位与坐位患肢上举位时,测得血流速度变化有显著的统计学意义（P<0.05）;仰卧患肢下垂位与坐位患肢下垂位测得的血流速度变化未见明显统计学差异（P>0.05）。多普勒超声的诊断结果与临床手术结果具有一致性。本研究中多普勒超声对NTOS的诊断阳性率高于磁共振检查。结论:多普勒超声结合不同的上肢外展位置检查为NTOS的诊断提供一种较为简单有效的影像学方法,可以减少NTOS误诊。另外,对于临床怀疑NTOS的患者,当其临床症状通过物理治疗未得到改善,且患者的超声检查结果呈阳性时,可提示外科医生及时进行手术治疗,以免造成永久性的神经损伤。