远端充气法和膨胀萎陷法确定肺段间平面的临床对照研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sophia0d
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目的:随着胸腔镜技术的不断发展,肺段切除术现越来越多的应用在胸外科的手术中。肺段切除术需要精确辨认相关解剖结构,段间平面的确定是其中的一个关键点。目前,临床上常用的区分肺段间平面的方法各有优缺点。本研究旨在探讨远端充气法在单孔胸腔镜肺段切除术中确定段间平面的可行性。方法:回顾性分析2018年12月至2020年12月在中国医科大学附属第四医院胸外科接受单孔胸腔镜肺段切除术的89例患者的临床资料。其中男性患者有38例,女性患者有51例,年龄33-81岁。术前均根据患者的影像资料,通过计算机重建软件模拟肺部的局部结构,模拟肺段支气管及血管走行及相关变异的情况。其中42例患者采用远端充气法来界定段间平面(远端充气法组),47例患者采用膨胀萎陷法来界定段间平面(膨胀萎陷法组)。对比两组患者住院期间的相关指标,进行评估。结果:远端充气法组显示的段间平面清晰可见。远端充气法组患者的术中段间平面显现时间明显短于膨胀萎陷法组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的年龄、性别、吸烟史、肺功能指标FVC(forced vital capacity,用力肺活量)、FEV1(forced expiratory volume in one second,一秒钟用力呼气量)、结节大小等观察指标比较,无明显差异(P>0.05)。结论:远端充气法是一种安全可行的识别段间平面的方法。与传统的膨胀萎陷法相比,远端充气法可以准确、快速地显示段间平面,并且段间平面清晰可见。
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