目的：研究急性缺血性脑卒中相关性肺炎的发生率及其危险因素，评价A~2DS~2评分法预测急性缺血性脑卒中相关性肺炎的诊断价值。方法：回顾性分析2013年8月至2014年6月新疆三家综合性医院神经内科急性缺血性脑卒中患者的临床资料，调查卒中相关性肺炎的发生率，采用单因素和多因素分析研究急性缺血性脑卒中相关性肺炎的危险因素；采用诊断试验的评价方法和受试者工作特征曲线分析评价A~2DS~2评分法预测急性缺血性脑卒中相关性肺炎的诊断价值。结果：①新疆三家医院636例急性缺血性脑卒中患者中，卒中相关性肺炎的发生率为14.5%；②单因素和多因素分析的结果显示，男性、年龄≥60岁、合并房颤、吞咽障碍、意识障碍、高同型半胱氨酸血症和低蛋白血症及NIHSS评分≥15分与卒中相关性肺炎相关（P<0.05）。③A~2DS~2评分预测急性缺血性脑卒中、前循环脑梗死、后循环脑梗死的相关性肺炎的最适截断值均为7；ROC曲线分析显示，A~2DS~2评分预测急性缺血性脑卒中、前循环脑梗死、后循环脑梗死的相关性肺炎的曲线下面积分别为0.938（95％CI：0.910-0.966）、0.937（95％CI：0.904-0.970）和0.925（95％置信区间：0.873-0.976）。结论：男性，高龄，合并房颤、吞咽障碍、意识障碍、高同型半胱氨酸血症和低蛋白血症及NIHSS评分≥15分是急性缺血性脑卒中相关性肺炎发生的危险因素；A~2DS~2评分应用于预测急性缺血性脑卒中、前循环梗死和后循环梗死相关性肺炎均具有较高的预测价值。