论文部分内容阅读
目的：1、观察大鼠腹腔粘连的形成过程；2、评价医用几丁糖预防腹膜粘连的作用及其机制。方法：用96只清洁Wistar大鼠制作腹膜粘连模型，在损伤的盲肠及其相对的壁腹膜上涂布0.05ml医用几丁糖或生理盐水，关腹前置引流管，6小时后收集腹腔渗液，冲洗腹腔，收集并计数白细胞，拔管后自由饲养，分别于术后第3、6、10、14天观察腹膜粘连情况并取损伤部位作HE染色和免疫组化，观察瘢痕形成情况和转化生长因子-β1的含量差异。结果：1、生理盐水组腹腔渗液量为1.25±0.09ml，白细胞计数WBC(×10~3)为23.1±6.6mm~3，医用几丁糖组腹腔渗液量为0.52±0.04ml(p＜0.01)WBC(×10~3)为10.6±4.2mm~3(P＜0.01)，说明几丁糖具有减少腹腔炎性渗液量，抗菌抗炎作用。2、腹腔粘连形成的关键时期是术后6～10天，应用几丁糖后腹膜损伤部位粘连明显减轻(P＜0.01)，瘢痕组织减少，转化生长因子-β1的含量减少(p＜0.01)。结论：医用几丁糖能够有效减少腹部手术后的腹膜粘连，其机制可能与抑制转化生长因子-β1的含量进而抑制成纤维细胞的生长，达到预防粘连的目的。