靶向治疗、辅助化疗在结直肠癌术后的疗效对比

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目的:传统化疗在延长患者生存期上已取得一定的成果,靶向治疗作为新兴的治疗方式也得到了一定的成绩,本研究主要是探讨靶向治疗、传统化疗对术后结直肠癌患者的治疗效果对比。方法:回顾性分析吉林大学第一医院2017年1月至2020年1月收治的经手术治疗的31例结直肠癌患者,术后行传统化疗的21例为一组,靶向治疗的10例为一组。收集两组术前以及术后5个月,1年血浆CEA、AFP、CA199、NLR和PLR的检测结果,采用R4.0.2版本进行统计分析各指标水平以及结直肠癌的术后病理学特征,对比治疗效果。结果:1、传统化疗组与靶向治疗组在性别、年龄、肠癌位置、病理、术后1年随访时是否复发与死亡、入院AFP、CA199、NLR、PLR方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在肿瘤分期、病理与入院CEA水平差异有统计学意义(P<0.05)。2、两组分别在第5个月和1年时,靶向治疗组CEA均高于辅助化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组之间AFP、CA199、NLR、PLR对比发现其差异无统计学意义(P>0.05)。3、与术前指标差异对比发现,治疗后5个月,两组之间仅肿瘤标志物CA199差异具有统计学意义(P<0.05),但是在1年时各肿瘤标志物在两组之间的差异均没有统计学意义(P>0.05)。4、两组间各指标在5个月和1年时相较于术前水平变化人数比例比较。结果表示不论是5个月还是1年,两组间CEA、AFP、CA199、NLR、PLR上升或下降人数比例之间差异没有统计学意义(P>0.05)。5、辅助化疗组在1年随访时有5(23.8%)人复发,1(4.8%)人死亡;靶向治疗组有1(10%)人复发,无人死亡。结论:1、靶向治疗相比传统化疗有更低的复发率及死亡率,考虑样本数量太少,可能没有统计学意义。2、CEA数值可能与结直肠癌的分期相关,CEA数值越高,结直肠癌分期越晚。3、短期内靶向治疗组治疗效果明显优于传统化疗组,长期效果则不明显,考虑与样本数量少有关。
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