目的:依据我院2011年12月至2013年12月因风湿性心脏病中二尖瓣关闭不全行二尖瓣瓣膜置换手术的57例病例资料中,分析二尖瓣关闭不全患者行瓣膜置换术术后的左心系统血流动力学及左房、室指标,评价手术的远期临床效果,以期更好的服务于患者。方法:回顾性总结我院心脏中心心脏大血管外科2011年12月至2013年12月因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全行体外循环直视下二尖瓣置换术217例,选取术前、术后均有完善辅助检查者57例,按照术前心脏彩超提示的左室舒张末容积,将心室分为:巨大左室(左室舒张末期内径LVEDD≥70 mm)与非巨大左心室二组。分别对左室舒末径(LVEDD)、左室缩末径(LVESD)、左房前后径(LAD)、EF值、FS值,采用spss 21.0统计分析。结果:两组患者行二尖瓣置换术后长期随访结果与术前相比,LVEDD、LVESD、LAD及心脏EF值均较术前改善,P<0.05,差异有统计学意义;但瓣膜置换术后心脏的FS变化较术前无明显变化(P>0.05);组间比较,巨大左心室组的LVEDD、LVESD及LAD较非巨大左心室组减小明显(P<0.05);LVEF在非巨大左心室组增加明显(P<0.05)。结论:本中心行体外循环直视下二尖瓣置换术术后远期左室舒末径、左室缩末径、左房前后径较术前明显缩小,巨大左心室组缩小更为明显;两组患者术后远期左心功能均较术前明显改善,在非巨大左心室组改善更为明显。