腹腔镜远端胃癌根治术中将鼻胃管作空肠营养管处置的临床观察

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Chunbo_Huang
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目的:通过回顾性研究分析腹腔镜远端胃癌根治术中将鼻胃管作为空肠营养管处置,术后早期停止减压,并经鼻胃管给予肠内营养的安全性及有效性,为ERAS的发展提供依据。方法:收集山西医科大学第一医院普通外科2014年1月一2016年1月同一治疗组行腹腔镜远端胃癌根治术的患者,其中留置鼻胃管且留置空肠造口营养管的患者32例作为TT组;仅留置鼻胃管且经鼻胃管泵入肠内营养的患者33例作为OT组。应用统计学方法对两组患者的临床资料进行分析。结果:两组患者比较术后首次排气时间、首次排便时间OT组短于TT组(p<0.01);OT组较TT组鼻胃管拔除晚1.24天(p=0.01);术后住院时间OT组短于TT组(p<0.05);发生腹胀、恶心呕吐的概率OT组高于TT组,但差异无统计学意义(p>0.05);术后第5天HB水平OT组高于TT组,CRP水平OT组高于TT组(p<0.05);ALB水平比较(p>0.05);术后并发症两者比较无显著性差异(p>0.05)。结论:腹腔镜远端胃癌根治术中将鼻胃管作为空肠营养管,操作简单、方便,价格低廉,在术后早期可起到胃肠减压的作用,并能于术后早期启动肠内营养,可能能够促进患者术后康复,改善患者的营养状态。虽然术后腹胀的发生率增高,但并未增加术后恶心呕吐及吻合口瘘的发生率。
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