【摘 要】
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目的:本研究旨在测定和比较冠心病（Coronary heart disease,CHD）患者和非冠心病患者的血清尿酸（Serum uric acid,SUA）水平,探讨血清尿酸水平与反应冠心病患者冠脉病变程度的Gensini评分的相关性,并探讨尿酸对冠心病患者1年内发生主要不良心脑血管事件（major adverse cardiovascular and cerebral events,MACCE
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目的:本研究旨在测定和比较冠心病（Coronary heart disease,CHD）患者和非冠心病患者的血清尿酸（Serum uric acid,SUA）水平,探讨血清尿酸水平与反应冠心病患者冠脉病变程度的Gensini评分的相关性,并探讨尿酸对冠心病患者1年内发生主要不良心脑血管事件（major adverse cardiovascular and cerebral events,MACCE）的预测价值。方法:选取在我院住院的疑似冠心病患者137例,根据冠脉造影结果:至少有一支冠状动脉狭窄程度≥50%的患者纳入冠心病组（n=85,男58人,女27人）,将冠脉狭窄<50%或冠脉无狭窄的纳入非冠心病组（n=52,男24,女28）。对出院的CHD患者进行术后一年的随访,记录发生MACCE的情况。比较两组间的一般资料,通过冠状动脉造影评估冠心病的存在和严重程度,并使用Gensini评分评估患者冠脉病变程度。通过统计分析评估SUA水平与CHD冠脉病变严重程度的关系,使用Spearsman相关系数和COX回归分析评估患者血清尿酸水平短期预后的相关性。结果:1.两组患者中,在性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒史、高血压病、糖尿病、脑卒中、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值、血糖、甘油三酯、超敏C反应蛋白、肌钙蛋白I、UA、射血分数,差异具有统计学意义（P<0.05）;女性冠心病患者尿酸值:337.18±90.62μmol/L,与女性非冠心病患者尿酸值:268.93±68.29μmol/L比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2.Spearman相关分析显示,性别、体重、年龄、BMI与冠心病患者血清尿酸水平相关。病变血管支数、年龄、肌钙蛋白I与冠心病患者严重程度相关。差异有统计学意义（P<0.05）。3.对冠心病患者出院后进行1年的随访,发现,无高尿酸血症组生存时间（10.31月）明显高于高尿酸血症组（7.19月）,（P<0.05）,Log Rank（Mantel-Cox）生存曲线显示高尿酸血症组发生MACCE事件的概率较高（P<0.05）。结论:尿酸是冠心病患者的危险因素,这种作用在女性中更能体现。伴有高尿酸血症的冠心病患者短期预后较差,并且术后并发症较多。
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目的:探讨不明原因发热（Fever of unknown origin,FUO）合并糖尿病的临床特征及预后影响因素,旨在为临床诊疗方案提供思路。方法:搜集河北医科大学第二医院2018年1-12月收治的符合不明原因发热患者607例作为研究对象,将患者分为FUO非糖尿病组和FUO糖尿病组;回顾性分析比较两组患者的年龄、性别、发热时长、病因分布、确诊时间、确诊方法、治疗转归,研究不明原因发热合并糖尿病患
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