医院建设项目审计多采用竣工结算审计,来达到高效控制最终工程造价的目的。在这种事后审计模式下,审计部门的工程审计业绩容易量化,但却忽视了整个建设项目实施的可变性、动态性和系统性,使医院建设项目审计工作的范围和深度受到了限制,这一点在改造工程中尤其明显。能够及时发现问题、提高资金利用率的跟踪审计逐渐被越来越多的医院基建、维修项目所采用。与一般项目相比,医院建设维修项目存在着不能进行全封闭施工、建筑材料要求特殊、大型仪器设备的不可移动性、人为主观变更多以及平行发包专业干扰现象频繁等特点,所以医院建设项目的跟踪审计与一般基建工程有着很大的区别,对其跟踪审计效果的评价方法也不能与其他项目一概而论。综合来看,厘清医院改造项目跟踪审计效果评价的客观规律,找到一种可操作性强的评价方法,对于指导医院改造项目的跟踪审计工作具有较高的应用价值。本文依据跟踪审计及其效果评价相关理论,针对医院改造项目特点,对跟踪审计问题进行分析研究,在听取专家意见的基础上,从初始20个指标的基础上构建了包括跟踪审计介入时间等15个指标的初步指标体系,并设计了问卷进行了调查;利用SPSS软件对有效回收的120份问卷进行分析,从中得出影响改造项目跟踪审计效果的主要影响因子共11个,构建了医院综合楼改造项目跟踪审计效果评价的指标体系;在构建的指标体系基础上,本文采用OWA赋权方法,确定了指标权重,并结合综合评价法建立了医院跟踪审计的评价模型。通过扬州市人民综合楼改造项目的实证研究,综合得分88.98分,并依此及各分项得分提出了对于扬州市人医综合楼项目跟踪审计提出了 5点合理化建议:加强各方沟通;得到领导重视;准确把握跟踪审计介入时点和关键环节;强化队伍建设,减少医院运营干扰;管理者的有效干预。同时,要在把握好6个方面的基础上(包括:充分认识建设项目的特征,适应施工管理体制;选择合适的成本咨询单位,进行审计方式的革新;明确项目相关各方职责;全过程跟踪审计范围及内容;全过程跟踪审计实施方式;全过程审计实施程序),总结出一套切实可行的审计方案,使审计机构做到精细、高效地管理。本文结合医院改造项目特点,建立了医院改造项目跟踪审计效果的评价模型,并将其运用在实际项目中,对其跟踪审计效果进行量化评价。实证表明该模型能够较好解决医院改造项目跟踪审计绩效评价问题,丰富了审计理论,拓展了综合评价方法的应用范围,对于指导医院改造项目跟踪审计业务,具有一定的应用价值。