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目的本研究通过观察程锦国益气活血化疲汤对慢性肾炎气虚血瘀型的中医症状积分及尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能、体液免疫指标等实验室指标水平的影响,客观评价益气活血化瘀汤对慢性肾炎气虚血瘀型的治疗作用,并探讨其作用机制。探讨程锦国教授益气活血化瘀汤治疗慢性肾炎气虚血瘀型的疗效。方法从2014年10月到2015年12月在温州市中医院肾内科门诊及住院的患者中筛选,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组用单纯西医治疗(科索亚片),治疗组给予在科索亚片的基础上加用益气活血化瘀汤,两组均治疗6个月。观察两组患者中医症状积分及尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能、体液免疫指标等实验室指标水平的变化,并对比两组疗效。结果1.疾病疗效评价:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%,两组有显著性差异(P<0.05)。益气活血化瘀汤的疾病疗效优于对照组。2.证候疗效评价:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率50.00%,两组有非常显著性差异(P<0.01)。益气活血化瘀汤的证候疗效明显优于对照组。3.中医症状总积分评价:治疗后两组中医症状总积分有非常显著性差异(P<0.01),益气活血化瘀汤对中医症状的改善明显优于对照组。4.单项症状积分评:治疗后两组在疲倦乏力、自汗、面色黧黑或晦暗、腰痛、肢体麻木症状改善方面,有非常显著性差异(P<0.01),在气短、懒言改善方面,有显著性差异(P<0.05),益气活血化瘀汤对于各项症状的改善明显优于对照组。5.血尿疗效评价:治疗后两组尿红细胞计数有非常显著性差异(P<0.01),益气活血化疲汤改善血尿明显优于对照组。6.蛋白尿疗效评价:治疗后两组24小时尿蛋白定量有显著性差异(P<0.05),益气活血化瘀汤改善蛋白尿优于对照组。7.肾功能及血白蛋白评价:治疗后两组血浆白蛋白、肌酐及尿素氮有显著性差异(P<0.05),益气活血化瘀汤降低肌酐、尿素氮、提高血白蛋白优于对照组。8.免疫指标评价:治疗后免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3两组有显著性差异(P<0.05),益气活血化瘀汤对血清IgG、IgA、C3改善优于对照组。结论治疗组能有效改善慢性肾炎气虚血疲型患者的临床症状,尤其在疲倦乏力、自汗、面色黧黑或晦暗、腰痛、肢体麻木的症状改善方面,明显优于对照组,亦能有效减少血尿和蛋白尿,改善白蛋白,稳定肾功能,调节免疫,提高患者的生存质量,表明益气活血化瘀汤是治疗慢性肾炎气虚血瘀型的有效方剂,为临床治疗慢性肾炎气虚血疲型提供了新的、安全的治疗方法。