【摘 要】
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目的:通过分析上皮性卵巢癌患者术前外周血中NLR、PLR、LMR、SII及D-二聚体的含量,探讨其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集2015年至2018年于河北医科大学第四医院手术及病理证实的上皮性卵巢癌113例,回顾性分析患者的患病年龄,术前CA125水平、腹水情况、手术满意程度,术后病理分期、病理类型、淋巴结是否转移、对铂类是否敏感这些临床病理特征资料并进行统计分析。同时统计患者初治时
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目的:通过分析上皮性卵巢癌患者术前外周血中NLR、PLR、LMR、SII及D-二聚体的含量,探讨其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:收集2015年至2018年于河北医科大学第四医院手术及病理证实的上皮性卵巢癌113例,回顾性分析患者的患病年龄,术前CA125水平、腹水情况、手术满意程度,术后病理分期、病理类型、淋巴结是否转移、对铂类是否敏感这些临床病理特征资料并进行统计分析。同时统计患者初治时外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板与淋巴细胞比值（Platelet to lymphocyte ratio,PLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（Lymphocyte to monocyte ratio,LMR）、系统免疫炎性指数（Systemic Immune-inflammation Index,SII）及D-二聚体含量,绘制受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）,确定NLR、PLR、LMR、SII及D-二聚体最佳临界值,并以此分为高、低值两组,分析两组与临床资料的相关性及其对预后的影响。结果:1.统计学分析113例上皮性卵巢癌患者术前外周血中NLR、PLR、LMR、SII及D-二聚体含量,绘制ROC曲线,得出临界值分别为2.72、215.96、3.67、1075.16、1.40,并以此分为高、低值两组。2.对高低两组上皮性卵巢癌患者的临床资料进行比较,发现NLR与患者有无腹水、病理分期、术后残余病灶大小及铂类是否敏感均有关（均P<0.05）。PLR与患者有无腹水、病理分期、术后残余病灶大小及铂类敏感有关（均P<0.05）。LMR与患者病理类型、术后残余病灶大小有关（均P<0.05）。SII与患者有无腹水、术后残余病灶大小、病理类型及铂类是否敏感有关（均P<0.05）。D-二聚体与患者术前CA125水平、有无腹水、病理分期、术后残余病灶大小及病理类型有关（均P<0.05）。3.在预后分析中显示高NLR、PLR、SII、D-二聚体和低LMR组的PFS和OS均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。单因素分析显示术前高NLR、PLR、SII及D-二聚体和低LMR是影响患者术后PFS和OS的危险因素（P<0.05）,而与术前患病年龄、CA125、腹水情况;术后病理分期、病理类型、淋巴结是否转移情况、减瘤术是否理想及对铂类化疗是否敏感无关（P>0.05）。多因素结果显示高D-二聚体是影响术后PFS的独立危险因素（P<0.05）;低LMR和高D-二聚体是影响术后OS的独立危险因素（P<0.05）。结论:术前外周血中高NLR、PLR、SII、D-二聚体及低LMR与上皮性卵巢癌患者预后不良有关,其中高D-二聚体和低LMR是影响患者OS的独立危险因素,而高D-二聚体是影响患者PFS的独立危险因素。
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