【摘 要】
：
目的:本研究的目的是通过回顾性分析探讨病理结果证实为子宫内膜癌（endometrial carcinoma）情况下核磁（MRI）、血清CA125及核磁联合血清CA125对其术前分期（包括对肌层侵犯、宫颈间质受侵、宫旁侵犯及淋巴结转移）准确率、特异性及灵敏性对比,以了解核磁及核磁联合血清CA125对子宫内膜癌术前分期的诊断价值。方法:通过回顾性分析选取2018年1月1日至2020年12月10日于河北
论文部分内容阅读
目的:本研究的目的是通过回顾性分析探讨病理结果证实为子宫内膜癌（endometrial carcinoma）情况下核磁（MRI）、血清CA125及核磁联合血清CA125对其术前分期（包括对肌层侵犯、宫颈间质受侵、宫旁侵犯及淋巴结转移）准确率、特异性及灵敏性对比,以了解核磁及核磁联合血清CA125对子宫内膜癌术前分期的诊断价值。方法:通过回顾性分析选取2018年1月1日至2020年12月10日于河北医科大学第四医院确诊的356例子宫内膜癌手术患者,所有患者均在术前行核磁（MRI）检查及血清CA125检测,按照2009年FIGO分期对所有患者进行术前分期,了解肌层侵犯、宫颈间质受侵、宫旁侵犯及淋巴结转移情况,与最终术后病理结果相比较。应用SPSS23.0软件进行统计学分析,符合正态分布的定量资料用均数±标准差（x±s）表示;计数资料的统计描述采用频数,百分比进行描述,应用ROC曲线分析特定指标对疾病的诊断价值。组间比较采用Wilcoxon检验,组间准确率用X2检验,一致性检验采用Kappa检验,P<0.05即两者差异有统计学意义。结果:1.356例子宫内膜癌患者年龄为30-78岁,平均年龄在55.31±8.57岁。356例内膜癌患者BMI在18.4-46.9Kg/m2之间,中位BMI为26.75[24.50-29.40]Kg/m2。356例子宫内膜癌患者中有43.8%（156/356）合并高血压及糖尿病,50.6%（180/356）无合并症。356例内膜癌患者中79.5%（283/356）的首发症状为阴道不规则出血,共约95.8%（341/356）的患者首发症状与阴道不规则出血有关;2.术前核磁检查对肌层侵犯、宫颈间质侵犯、宫旁侵犯、淋巴结转移的准确率分别为59.55%（212/356）、80.01%（285/356）、96.63%（344/356）、94.94%（338/356）,术前核磁检查联合血清CA125检测对肌层侵犯、宫颈间质侵犯、宫旁侵犯、淋巴结转移的准确率分别为33.99%（121/356）、82.30%（293/356）、95.51%（340/356）、95.51%（340/356）;3.在本组356例子宫内膜癌患者中,术前核磁检查对术后病理证实IA、IB、Ⅱ、ⅢA、ⅢB、ⅢC1、ⅢC2的准确率分别为74.7%（256/356）、87.1%（310/256）、88.2%（314/356）、97.8%（348/356）、98.6%（351/356）、94.4%（336/356）、97.5%（347/356）,总准确率为69.1%（246/356）;分析术前核磁检查结果与最终病理结果一致性,Kappa值均在0.1-1之间,P<0.05。结论:1.核磁可作为子宫内膜癌术前分期的可靠影像学检查手段。2.核磁联合血清CA125可提高子宫内膜癌术前分期的特异度、灵敏度。3.核磁联合血清CA125对淋巴结转移的预测作用优于核磁单独对淋巴结转移的预测。
其他文献
目的:分析乳腺癌术后复发或转移的影响因素,为优化患者的治疗、降低患者的复发转移风险提供思路。方法:本研究收集了2008年5月至2016年12月河北医科大学第四医院乳腺中心经病理或其他辅助检查证实乳腺癌复发转移的乳腺癌患者641例,根据既往研究及临床经验中发现的乳腺癌首次治疗后复发或转移的影响因素收集电子病历。对连续变量统计值（大小、均数、标准差、中位数、25%和75%值）采用X2检验,对分组变量采
目的:分析上皮性卵巢癌（Epithelial Ovarian Cancer,EOC）患者的临床特征、生存情况和预后影响因素,为今后EOC的临床治疗提供依据。方法:收集2009年02月01日至2015年9月30日就诊于河北医科大学第四医院妇科的1047例EOC患者的完整资料,包括患病年龄、腹水情况、国际妇产科联盟（International Federation of Gynecology and
目的:总结老年女性乳腺癌患者的临床病理特征、治疗方式及分析影响预后的因素等,旨在探讨影响老年乳腺癌患者的预后因素,以期为制定老年乳腺癌患者的个体化治疗方案提供依据。方法:选取河北医科大学第四医院乳腺中心自2011年1月至2015年12月经病理证实的女性原发性乳腺癌共7810例,其中年龄≥65岁患者共1100例。其中16例首次于我院就诊时为复发性乳腺癌,20例为双侧乳腺癌（先后确诊或双侧同时确诊）,
目的:原发性女性生殖道恶性黑色素瘤属于一种恶性程度极高、预后差、临床上罕见的肿瘤。本文目的在于分析原发性生殖道恶性黑色素瘤的临床特点、诊疗措施、术后随访、预后等结果,为以后该病的诊治提供借鉴。方法:收集自1958年1月-2020年河北医科大学第四医院妇科收治的原发性生殖道恶性黑色素瘤患者26例病例的临床资料,包括原发性外阴恶性黑色素瘤患者11例,原发性阴道恶性黑色素瘤患者9例,原发性宫颈恶性黑色素
目的:对比分析皮桥造口相较于常规造口在中低位直肠癌手术治疗中的优势和临床应用价值。方法:选取2018年8月至2020年12月河北医科大学第四医院外二科行保护性肠造口术的187例患者临床资料。通过一定的纳入及排除标准筛选后,最终符合标准的患者共150例,其中男性92例,女性58例,年龄33-79岁,均于造瘘术后6个月左右或化疗后1个月行造口还纳术。对皮桥造口组与常规造口组在年龄、性别、BMI、肿瘤分
目的:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。近年来其发病率呈逐年上升及年轻化趋势,已成为严重威胁我国女性生命健康安全的重大疾病之一。探讨调节性T细胞（Treg cells）、T辅助细胞（Th17 cells）免疫应答在HPV感染相关的宫颈上皮内病变及宫颈癌发生、发展中的作用。方法:选取2018年9月至2020年12月河北医科大学第四医院妇科高危型HPV感染患者为研究对象,根据宫颈活检病理诊断分为正常组
目的:回顾性分析河北医科大学第四医院2008年至2017年间子宫内膜癌（Endometrial Cancer,EC）患者的病历资料,了解近些年行手术治疗的EC患者的预后情况,比较2008-2012年与2013-2015年行腹腔镜手术治疗后的EC患者的总生存率（Overall Survival,OS）,评估不同手术途径对EC患者预后的影响,分析术后2年内复发的ⅠA期EC患者的特点,总结影响EC患者预
目的:探讨加速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery,ERAS）管理模式下全机器人对比全3D腹腔镜远端胃癌根治性手术的近期疗效及安全性。方法:回顾自2019年11月至2020年12月河北医科大学第四医院外三科收治的胃癌患者的相关信息,共纳入298例在ERAS模式下行全机器人或全3D腹腔镜下远端胃癌D2根治术的患者,统计分析患者的临床病理资料并排除不符合入组标准的患
目的:探讨对于Siewert Ⅱ、Ⅲ型局部进展期食管胃结合部腺癌患者,新辅助放化疗期及手术前间隔期给予个体化肠内营养支持,对患者营养状况、生活质量的影响,对新辅助放化疗不良反应、近期疗效的影响,为个体化肠内营养支持在临床中的应用提供参考。方法:选取2012年2月至2018年12月就诊于河北医科大学第四医院外三科的局部进展期食管胃结合部腺癌患者（NCT01962246）,所有患者均为Siewert