目的了解重症监护病房(ICU)3年来菌血症的流行病学及抗菌药物敏感性,为临床防治提供依据。方法收集浙一医院ICU2005年1月—2007年12月血培养阳性的465例住院患者的临床资料,对菌血症的患病情况及所分离的1056株菌株及抗菌药物敏感性进行回顾性分析。结果3年内ICU共送检血培养6481份,阳性1465份,阳性率22.6%,其中真菌155份,占阳性血培养10.6%。同期ICU入院4477例次,符合菌血症患者465例计1056株。其中革兰氏阳性菌(G+)611株,占57.9%,革兰氏阴性菌(G-)392株,占37.1%。G+菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主,占43.0%。金黄色葡萄球菌2.1%。G+菌对常用抗菌药物的耐药性测定提示对万古霉素、替考拉宁敏感性相对较高。G-菌中鲍曼不动杆菌8.6%、嗜麦芽寡养单胞菌6.6%、假单胞菌属5.1%、肺炎克雷伯氏菌5.3%。G-菌对常用抗菌药物的耐药性测定提示对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高。结论ICU血培养阳性率明显高于文献报道。凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分离率和感染率逐年增加应引起重视。G+菌对万古霉素、替考拉宁敏感性相对较高,G-菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高,临床选择抗生素时可考虑优先使用。非白色假丝酵母菌所致的假丝酵母菌菌血症有所上升。