目的：探讨张师“自拟肝癌奇正方”加减治疗原发性肝癌的临床作用，总结张师关于原发性肝癌的学术思想与临床经验。方法：收集2011年5月至2012年12月期间，予张师“自拟肝癌奇正方”随证加减治疗的50例原发性肝癌门诊患者，依据患者治疗前后临床症状、体重、Karnofsky计分、瘤体大小的变化，分析张师“自拟肝癌奇正方”治疗原发性肝癌的临床疗效，并循此以期总结张师学术思想与临床经验。结果：张师“自拟肝癌奇正方”加减干预治疗后，瘤体稳定、临床症状缓解、Karnofsky计分提高、体重增加。经治疗：（1）瘤体大小：部份缓解2例、稳定39例、进展9例、客观有效率4%、客观获益率82%；（2）Karnofsky行为：提高率36%，稳定率48%，降低率16%；（3）体重：增加率36%，体重下降率12%，稳定率52%；（4）临床症状改善：胸闷善太息82.93%，情绪抑郁85.71%，嗳气80.56%，神疲乏力92.50%，大便干结94.44%，此5个症状改善最为显著，缓解率在80%以上；腰酸，烦渴，口粘不欲饮，纳呆，大便溏泻等21个症状缓解率在50%-80%之间；溲赤，易怒，痞块，耳鸣，青筋暴露，面色晦暗，此6个症状改善一般，缓解率在50%以下。结论：张师“自拟肝癌奇正方”随证加减治疗的50例门诊患者，取得了一定的临床效果，达到了姑息治疗的目的，并由此总结出张师的学术思想：中医病因“三因九毒学说”、中医病机“正邪极端失衡理论”、中医论治“辨病为主，辨体、辨证、辨症为辅”、中医治则“平衡逆转重建理论”、中医治法“扶正攻毒理论”，说明了张洪亮主任医师“自拟肝癌奇正方”在治疗原发性肝癌方面有一定的临床应用价值。