【摘 要】
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目的:探讨肺腺癌根治术后局部复发与远处转移的危险因素。方法:收集2005年1月至2010年1月新疆医科大学第一附属医院收治的102例接受肺叶切除肺腺癌病例,对影响其预后的临床病
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目的:探讨肺腺癌根治术后局部复发与远处转移的危险因素。方法:收集2005年1月至2010年1月新疆医科大学第一附属医院收治的102例接受肺叶切除肺腺癌病例,对影响其预后的临床病理因素进行单因素及多因素分析,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,采用Log-rank检验其显著性,采用COX回归比例风险模型对预后影响因素进行多因素分析。结果:全组1、2、3、5年无瘤生存率分别为74.30%、67.30%、54.90%、48.04%,总的中位无瘤生存期为30个月。单因素分析结果显示,肿瘤直径(χ2=9.951,P=0.002)、临床类型(中央型或周围型)(χ2=8.460,P=0.004)、肿瘤分化程度(χ2=4.807,P=0.028)、淋巴结转移情况(χ2=40.516,P=0.000)、病理分期(χ2=38.769,P=0.000)是影响肺腺癌患者根治术后局部复发和远处转移的预后因素。多因素分析结果显示,肿瘤直径(χ2=5.082,P=0.024)、肿瘤分化程度(χ2=10.467,P=0.001)、淋巴结转移情况(χ2=4.096,P=0.043)是影响患者术后局部复发和远处转移的独立预后因素。另外术后辅助化疗是2年无瘤生存率的相关影响因素(χ2=4.488,P=0.034)。结论:对于肺腺癌根治术的患者,肿瘤直径、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况是独立的预后因素。术后辅助化疗是术前有局部淋巴结转移,术后病理分期较晚患者的保护因素。
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