2型糖尿病目前已经成为最常见的慢性系统性疾病之一,其主要表现为患者持续性血糖增高,糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。全世界的发病率都在不断的增长,造成了严重的医疗、社会和经济问题。许多研究证实,口腔疾病与2型糖尿病之间的关系联系紧密,如:龋病、牙周病、粘膜病等等。它们之间起着互相反馈的作用。在其相互作用的过程中,口腔微生物与口腔局部以及全身系统性的健康和疾病密切相关。本研究采用Illumina测序技术,来研究2型糖尿病患者和其具有亲缘关系(夫妻)的正常人口腔菌群的多样性、差异性。以及2型糖尿病患者口腔唾液与龈上菌斑之间的菌群差异。通过冗余分析(redundancy analysis,RDA)分析来研究2型糖尿病患者口腔菌群与其糖化血红蛋白、空腹血糖之间的相关性。以上研究为了解2型糖尿病患者口腔菌群结构组成,以及与系统性疾病之间的关系提供新的线索。目的:1.了解2型糖尿病患者和其具有亲缘关系(夫妻)的正常人口腔菌群的多样性及差异性。2.了解2型糖尿病患者口腔菌群不同微环境之间的菌群差异。3.了解2型糖尿病患者口腔菌群与某些临床指标之间的相关性。方法:1.研究2型糖尿病患者与正常人口腔菌群的多样性及组成差异:样本选取的研究对象全部来自于第四军医大学附属第二医院内分泌科患有2型糖尿病的患者及其有亲缘关系的家属(与患者为夫妻关系)。所有研究对象分为两组,一组为2型糖尿病患者,一组为正常人。分别采集研究对象的唾液和龈上菌斑,提取样本DNA。采用Illumina Hiseq PE250平台进行测序,所得到的优质数据信息与RDP数据库进行对比,来分析2型糖尿病患者与正常人口腔菌群多样性及组成差异。2.研究2型糖尿病患者口腔唾液菌群与龈上菌斑菌群的差异性:该研究继续使用实验一的方法,通过比较2型糖尿病患者的口腔唾液与龈上菌斑菌群的组成结构,来探讨2型糖尿病患者口腔微环境的差异性。3.研究2型糖尿病患者口腔菌群与其糖化血红蛋白和空腹血糖之间的关系:该研究通过冗余分析(redundancy analysis,RDA)来检测环境因子、样本、菌群三者之间的关系或者两两之间的关系,来探讨2型糖尿病患者口腔菌群与系统性疾病之间的关系。结果:1.本研究在91例口腔菌群样本中发现了18个门(Phylum)、33个纲(Class)、40个目(Order)、80个科(Family)、153个菌属(Genus)。2型糖尿病患者与正常人之间的口腔菌群进行组间对比,具有一定的差异,但是差异不具有显著性。(P>0.05)。但是在某些菌属的显著性差异分析当中,2型糖尿病与正常人口腔唾液和菌斑在所有水平下共找到11个物种(P<0.05)具有差异性。2.在2型糖尿病患者的唾液与龈上菌斑菌群组成差异分析当中,2型糖尿病患者唾液与龈上菌斑存在显著性差异,在属水平上有39个菌属(P<0.05)。而在所有水平上具有显著性差异的物种达到了95种(P<0.05)。分析说明2型糖尿病患者口腔微生物在不同微环境下,菌群组成具有明显的差异性。3.在2型糖尿病患者口腔菌群与其自身的糖化血红蛋白、空腹血糖相关性分析当中,我们发现与糖化血红蛋白呈正相关(P<0.05)的菌属有30种。与空腹血糖呈正相关(P<0.05)的菌属有15种。结论:1.2型糖尿病患者与正常人之间的口腔菌群组间对比,差异不具有显著性。2.2型糖尿病患者口腔微生物在不同微环境下,菌群构成差异显著。3.2型糖尿病患者口腔当中存在一些菌群与患者的糖化血红蛋白、空腹血糖具有正相关性。这些菌群有可能与口腔疾病以及系统性疾病的发生发展有关系。