【摘 要】
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目的 总结分析实施121例二尖瓣置换术的诊疗经过，探讨提高手术疗效的因素。 方法 从1997年6月至2002年9月共实施二尖瓣置换术121例，其中房间沟切口14例，经右心房-房间隔切
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目的 总结分析实施121例二尖瓣置换术的诊疗经过，探讨提高手术疗效的因素。 方法 从1997年6月至2002年9月共实施二尖瓣置换术121例，其中房间沟切口14例，经右心房-房间隔切口100例，另有7例术中二尖瓣显露困难者，改用房间沟切口和右房、房间隔的联合切口；保留瓣下结构28例；三尖瓣Devaga或Kay法成形58例；行左房成形术12例；左房血栓清除术31例。 结果 术后早期死亡6例，病愈出院115例，术后心功能改善明显，生活质量明显提高，大部分病例均可恢复不同程度的体力劳动，个别病人出现抗凝并发症，远期死亡1例。 结论 围手术期的处理、手术径路的选择、保留瓣下结构、三尖瓣关闭不全及巨大左房的纠正、术后并发症的防治对于提高手术疗效极为重要。
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