目的弄清社区中老年人抑郁症状的现患状况及其影响因素,探索社区中老年人抑郁症状互助干预模式。方法选取上海某社区为研究现场,采用整群抽样,在知情同意基础上进行调查。运用社会人口学量表、健康自评量表、生活满意度量表、社会支持评定量表、焦虑自评量表、自我管理睡眠问卷和老年人抑郁量表,在某社区的6个村／居委,对符合纳入标准的研究对象进行问卷调查,建立基线调查数据库。在2013年3月-5月接受为期一个半月的互助式干预培训,并干预前后分别进行调查,对干预效果进行评估。结果1131名中老年人进行调查分析,抑郁症状现患率为23.70%。单因素分析显示抑郁与婚姻状态、年龄、文化程度、前职业类型、失眠、生活满意度和社会支持有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,影响社区中老年抑郁的因素是年龄、文化程度、退休前职业、生活满意度和社会支持,差异有统计学意义。年龄、文化程度和社会支持是社区中老年人抑郁的保护性因素,退休前职业类型和生活满意度较差是其危险因素。60～69岁年龄组人群的抑郁状况是50～59年龄组人群的0.53(95%CI：0.36～0.78)倍,70～80岁年龄组人群的抑郁状况是50～59年龄组人群的0.47(95%CI：0.28-0.79)倍；高中或同等学历及以上学历人群的抑郁状况是初中及以下学历者的0.49(95%CI：0.30～0.80)倍；得到客观支持人群的抑郁状况是未得到者的0.47(95%CI：0.33～0.68)倍；退休前职业为体力劳动型人群的抑郁状况是脑力劳动型人群的1.67(95%CI：1.02～2.75)倍：生活满意度较差者抑郁是较好者的6.78(95%CI：4.25～10.82)倍。互助式干预是一种基于生活社区,以人际相互支持和技能提升为核心,接受干预的参与者有更多的机会去交流和互动,使参与各方均受益的干预方式。课程内容包括如下部分：健康自我管理、放松训练、解决问题方法、情绪管理和调节、睡眠保健、饮食调养、运动调养、预防心情低落。每周干预一次,每次1小时左右。每周课后布置活动作业,前八周课程完成后一周内安排一次电话访谈,后面每两周一次。对基线调查时干预组和对照组成员的睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分进行比较,差异无显著性(P>0.05)。临近干预时对干预组和对照组成员进行调查显示睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分进行比较,差异无显著性(P<0.05)。说明随着时间的推移两个组在干预前基本情况无明显差异。干预后干预组和对照组睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分差异均有显著性(P<0.001)。对照组基线调查时与干预前相比睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分差异无显著性(P>0.05)。对照组基线调查和干预前分别与干预后相比睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分差异无显著性(P>0.05)。干预组基线调查时与干预前相比睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分差异无显著性(P>0.05)。干预组基线调查和干预前分别与干预后相比睡眠状况、生活满意度和GDS-15得分差异有显著性(P<0.05)。结论该研究社区中老年人抑郁现患率为23.7%,研究发现年龄、文化程度较高和客观社会支持是其保护因素,生活满意度较差、退休前为体力劳动是其危险因素。生活满意度低、社会客观支持不足、失眠是抑郁症状发生的可改变因素,在社区干预中应予以重点关注。互助式干预可有效地增进社区中老年人心理健康。干预提升了干预对象的有效的互动的技能,提高参与者沟通交流,改善了睡眠,使得抑郁症状阳性率明显下降。