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目的:本研究对2018年1月至2019年12月陈莹教授治疗绝经前后诸证患者的临床医案进行回顾性研究,利用中医传承辅助平台(V2.5)进行数据挖掘,总结导师治疗绝经前后诸证的学术思想及遣方用药规律,为临床治疗该病提供参考。材料与方法:跟随导师陈莹教授妇科门诊出诊,选取2018年1月至2019年12月期间、年龄在45-55岁之间、口服汤药治疗后有明确临床疗效的绝经前后诸证患者,收集患者的四诊信息、理化检查、诊断及处方等资料并对其进行统一规范化处理,共计141例医案,282首处方。利用Excel建立病例原始数据库,借助中医传承辅助平台(V2.5)“统计报表”和“数据分析”两大板块对数据进行挖掘,对结果进行归纳讨论,总结陈莹教授治疗绝经前后诸证的学术思想及用药规律。结果:1.发病年龄:本研究纳入患者141例,年龄在45-55岁之间,平均年龄为49.02岁。2.证型分布:证型以肾阴虚证最多103例(73.05%)、其次为肾阴阳两虚证27例(19.15%)、肾阳虚证11例(7.80%)。3.药物分析:⑴本研究纳入282首方剂、145味中药,药物累计使用频次达5320次,其中白术、茯苓、山茱萸、合欢花、龙骨、枸杞子、丹参、白芍、牡蛎、熟地黄、山药、五味子、菟丝子、酸枣仁、远志、淫羊藿、当归的使用频次较高,达150次以上,频率达64.89%。⑵经人工统计,药物可按功效分为18类,其中补虚药使用频次最高,达2094次,占总频率的39.36%,其次为安神药(17.03%)、活血化瘀药(11.02%)等。补虚尤重于补益肝肾(45.65%),其次为补脾(24.59%),安神尤重养心安神(75.50%)。⑶陈莹教授治疗此病用药药性多以平性药(44.10%)、温性药(31.69%)为主;药味多以甘味药(39.72%)为主;归经以肝经(25.38%)、肾经(21.77%)、脾经(14.88%)、心经(14.53%)最为多见。4.药物关联规则分析:基于关联规则算法,设置“支持度”为198,“置信度”为0.98进行用药模式分析,得出35个常见药物组合,包含12味中药,频次较高的组合有:(1)白术、茯苓(2)山茱萸、龙骨(3)山茱萸、牡蛎(4)龙骨、牡蛎(5)山茱萸、枸杞子(6)山茱萸、龙骨、牡蛎(7)熟地黄、山茱萸等。药物间网络展示图表明:白术、茯苓、山茱萸、合欢花、熟地黄、龙骨、山药、枸杞子、丹参、白芍、牡蛎、五味子药物之间关联密切。5.药物聚类分析:基于复杂系统嫡聚类及无监督的嫡层次聚类法,设置“相关度”为8,“惩罚度”为2,得出潜在核心药物组合共8对;(1)党参_升麻_柴胡(2)麦冬_玄参_石斛_太子参(3)泽兰_川芎_覆盆子_陈皮_香附(4)熟地黄_龙骨_五味子_枸杞子_山药等;经过进一步聚类得出4首潜在新方:(1)麦冬_玄参_决明子_石斛_太子参(2)党参_升麻_柴胡_黄芪_火麻仁(3)川芎_龙骨_酸枣仁_泽兰_覆盆子_陈皮_香附(4)炙甘草_陈皮_香附_熟地黄_龙骨_五味子_枸杞子_山药。结论:1.陈莹教授认为绝经前后诸证以肾精亏虚为本,累及他脏,日久导致血瘀的形成。2.陈莹教授治疗绝经前后诸证时以补益肾精以治本,同时兼顾补益肝脾、养心安神、活血化瘀,用药轻巧平和,灵活变通。3.用药特点体现在药性以平性、温性为主;药味以甘为主;归经以肝经、肾经、脾经、心经为多。4.白术、茯苓、山茱萸、合欢花、熟地黄、龙骨、山药、枸杞子、丹参、白芍、牡蛎、五味子、菟丝子、酸枣仁、远志、淫羊藿、当归是陈莹教授治疗绝经前后诸证的核心用药。