精神分裂症患者家庭照顾者负担与应对研究

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背景和目的:精神分裂症患者的照护会对家庭照顾者产生持久影响,带来巨大的照顾负担。在尼泊尔,已经有一些研究对精神分裂症患者家庭照顾者负担进行了分析。本研究的目的一是探索精神分裂症患者照顾负担的程度,二是明确面对照顾负担时家庭照顾者的应对方式。方法:本研究采取描述性横断面研究的方法来评估照顾者照顾负担的程度以及应对方式。通过目的抽样的方法纳入147例住院和门诊精神分裂症患者的家庭照顾者,分别来自尼泊尔精神病医院及神经精神病科。采用社会人口学资料量表、Zarit负担量表、简明COPE量表收集相关资料。采用描述性统计、独立样本t检验/方差分析、双变量相关性分析的统计学方法分析人口统计学数据、照顾负担和应对得分以及照顾负担与应对方式的相关性。结果:家庭照顾者总的照顾负担得分为(39.27±12.38),其中有36.7%的照顾者有轻度照顾负担,46.9%有中度照顾负担。在应对方式方面,相比于情感应对方式,照顾者更多地使用问题聚焦的应对方式(寻求工具性社会支持、情感性社会支持、接受及求助宗教)。照顾负担与物质使用、否认、寻求工具性社会支持、行为解脱、情绪疏泄、积极应对的应对方式呈正相关;而与接受、求助宗教、情感支持、积极重建、自我排解呈负相关。结论:精神分裂症患者家庭照顾者的照顾负担处于中度水平,且大部分应对方式可对照顾负担产生正性影响。因此,医院和社区都应进行相应的心理教育干预以减轻照顾者的照顾负担,并促进应对方式的有效利用,从而提高患者和家庭照顾者的生活质量。
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