[目的]探讨颈总动脉、下腔静脉超声对慢性肾脏病5期透析患者容量状态的评估价值。[方法]本文选取昆明医科大学第六附属医院肾内科血液透析室2019年10月至2020年10月期间,通过上肢动静脉内瘘进行透析的慢性肾脏病5期的85例患者进行研究。在患者及家属签署知情同意书后,记录所有受检者性别、年龄、门诊基础疾病诊断,及本次透析的超滤量等资料。实验过程中分别收集了患者透析前被动抬腿试验前后,透析后被动抬腿试验前后,以及半卧位透析前后的心率（HR）、收缩压、舒张压、颈总动脉直径（R）、颈总动脉速度时间积分（VTI）、连续测量三次颈总动脉一个周期时间（CT）、收缩期时间（ST）、下腔静脉直径（IVCDmin、IVCDmax）数据。计算获得了平均动脉压（MAP）、校正颈总动脉血流时间（CFT）、颈总动脉血流量（CBF）和下腔静脉变异度（VIVC）等指标。采用SPSS 25.0对数据进行分析、处理,分析透析前被动抬腿试验前后,透析后被动抬腿试验前后,以及半卧位透析前后心率、平均动脉压、两种方法计算的校正颈总动脉血流时间CFT1、CFT2,CBF、VIVC变化值之间的差别。分析血液透析脱水量与半卧位透析前后变化的△CFT1、△CFT2、△CBF的相关性。在此基础上,利用ROC曲线确定透析前被动抬腿试验前后,透析后被动抬腿试验前后,以及半卧位透析前后CFT1、CFT2、CBF变化对慢性肾脏病5期透析患者容量状态的评估价值。[结果]1、与透析前被动抬腿试验前相比,透析前被动抬腿试验后CFT1、CFT2、CBF增加;与透析后被动抬腿试验前相比,透析后被动抬腿试验后CFT1、CFT2、CBF增加;与半卧位透析前对比,半卧位透析后CFT1、CFT2、CBF下降,VIVC增加。2、对脱水量进行分组,半卧位透析前后变化△CBF变化值随脱水量的增加而增大。3、半卧位透析前后变化△CFT1、△CFT2并未随脱水量的增加而增大。4、透析前被动抬腿试验前后、透析后被动抬腿试验前后CFT1、CFT2值均有明显相关关系。5、通过绘制半卧位透析前、后CFT1值和透析前被动抬腿试验前后CFT1变化值、透析后被动抬腿试验前后CFT1变化值的ROC曲线并计算其面积,同样的方法绘制关于CFT2、CBF的ROC曲线,确定半卧位透析前后CFT1、CFT2、CBF的变化,被动抬腿试验前后CBF变化值可用于评估透析患者的容量状态。半卧位透析前后△CFT1（AUC=0.618）,其诊断临界值27.56（灵敏度42.4%、特异度85.9%）;半卧位透析前后△CFT2（AUC=0.672）,临界值33.08（灵敏度49.4%,特异度87.1%）;半卧位透析前后△CBF（AUC=0.839）,临界值 385.027（灵敏度82.4%,特异度78.8%）;PLR 前后变化△CBF（AUC=0.846）,临界值 229.823（灵敏度91.8%,特异度72.9%）。[结论]1、校正颈总动脉血流时间、颈总动脉血流量可作为评估透析患者容量状态的指标,可通过计算半卧位透析前后颈总动脉CFT1、CFT2、CBF和被动抬腿试验前后CBF的变化值,评估慢性肾脏病5期患者的容量状态;2、对于无任何形式呼吸支持的透析患者,VIVC并不适用于评估患者的容量状态;3、将被动抬腿试验与CFT1、CFT2、CBF结合,可用来评估透析患者的容量状态,指导液体管理。