目的:探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的相关性,并进一步评价彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块在脑梗死中的应用价值。方法:对80例脑梗死患者进行颈动脉血管检查,包括颈总动脉,颈内动脉,颈外动脉的内径,内-中膜厚度, SPV,EDV,RI,观察斑块类型,斑块部位,与梗死侧的关系,测量狭窄率。同时选择60例健康体检者为对照组。结果:脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块的检出率(83.8%)明显高于对照组(43.3%),且随着年龄的增长及病情复发,颈动脉硬化斑块的检出率增高。脑梗死组颈动脉硬化性狭窄(>50%)明显高于对照组,且以不稳定斑块为多。斑块常见发生部位依次为:颈总动脉分叉处,颈总动脉主干,颈内动脉起始处,颈外动脉起始处。结论:脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性有密切的相关性。彩色多普勒超声能早期发现颈动脉粥样硬化,观察狭窄部位,测量狭窄率,对斑块的稳定性进行判断。具有无创性、可重复性,有利于临床选择治疗方案,估计预后,指导治疗时机,早期治疗并预防脑梗死,提高诊治水平。