论文部分内容阅读
目的:用蒙药六味甘草散防治铂类化疗药物奥沙利铂的胃肠道毒副反应的疗效观察。方法:选取我院2018年04月到2020年04月间的蒙医血液肿瘤科住院并使用铂类化疗药物的患者60例,随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患者在化疗前给予托烷司琼注射液静脉滴注,观察组患者在化疗前给予托烷司琼注射液静脉滴注,同时在化疗当天开始持续5天口服蒙药六味甘草散治疗。观察周期为5天。观察两组患者化疗前,化疗后第1天到第5天的胃肠道毒副反应(恶心、呕吐、食欲下降、腹泻)和KPS、PS、QOL等。结果:一、治疗前对比:两组患者在性别、年龄、身高、体重等对比上无统计学差异,具有可比性。二、治疗后对比:(一)恶心症状的临床疗效对比结果:化疗第1天观察组总有效率73.33%,发生率26.67%,对照组总有效率63.33%,发生率36.67%。化疗第2天观察组总有效率56.67%,发生率43.33%,对照组总有效率53.33%,发生率46.67%。化疗第3天观察组总有效率63.33%,发生率36.67%,对照组总有效率56.67%,发生率43.33%。化疗第4天观察组总有效率93.33%,发生率6.67%,对照组总有效率63.33%,发生率36.67%。化疗第5天观察组总有效率100.00%,发生率0.00%,对照组总有效率83.33%,发生率16.67%。化疗后第1天(P>0.05)差异无统计学意义。化疗后第2-5天(P<0.05)差异有统计学意义。(二)呕吐症状的临床疗效对比结果:化疗第1天观察组总有效率96.67%,发生率3.33%,对照组总有效率83.33%,发生率16.67%。化疗第2天观察组总有效率86.67%,发生率13.33%,对照组总有效率66.67%,发生率33.33%。化疗第3天观察组总有效率93.33%,发生率6.67%,对照组总有效率60.00%,发生率40.00%。化疗第4天观察组总有效率96.67%,发生率3.33%,对照组总有效率63.33%,发生率36.67%。化疗第5天观察组总有效率100.00%,发生率0.00%,对照组总有效率80.00%,发生率20.00%。化疗后第1天(P>0.05)差异无统计学意义。化疗后第2-5天(P<0.05)差异有统计学意义。(三)食欲下降的临床疗效对比结果:化疗第1天观察组总有效率86.67%,发生率13.33%,对照组总有效率66.67%,发生率33.33%。化疗第2天观察组总有效率83.33%,发生率16.67%,对照组总有效率43.33%,发生率56.67%。化疗第3天观察组总有效率76.67%,发生率23.33%,对照组总有效率40.00%,发生率60.00%。化疗第4天观察组总有效率83.33%,发生率16.67%,对照组总有效率53.33%,发生率46.67%。化疗第5天观察组总有效率90.00%,发生率10.00%,对照组总有效率86.67%,发生率13.33%。化疗后第1天(P>0.05)差异无统计学意义。化疗后第2-5天(P<0.05)差异有统计学意义。(四)腹泻的临床疗效对比结果:化疗第1天观察组总有效率100.00%,发生率0.00%,对照组总有效率86.67%,发生率13.33%。化疗第2天观察组总有效率96.67%,发生率3.33%,对照组总有效率80.00%,发生率20.00%。化疗第3天观察组总有效率96.67%,发生率3.33%,对照组总有效率86.67%,发生率13.33%。化疗第4天观察组总有效率96.67%,发生率3.33%,对照组总有效率86.67%,发生率13.33%。化疗第5天观察组总有效率100.00%,发生率0.00%,对照组总有效率93.33%,发生率6.67%。化疗后第1-5天(P>0.05)差异无统计学意义。但观察组的总有效率比对照组偏高。(五)KPS的临床总疗效对比结果:两组总疗效对比第P>0.05,差异无统计学意义。但观察组的总有效率比对照组偏高。(六)PS临床疗效对比结果:化疗第1天观察组总有效率70.00%,对照组总有效率63.33%。化疗第2天观察组总有效率70.00%,对照组总有效率53.33%。化疗第3天观察组总有效率63.33%,对照组总有效率40.00%。化疗第4天观察组总有效率83.33%,对照组总有效率63.33%。化疗第5天观察组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%。化疗后第1-5天P>0.05,差异无统计学意义。但观察组的总有效率比对照组偏高。(七)QOL的临床疗效对比结果:化疗第1天观察组总有效率80.00%,对照组总有效率63.33%。化疗第2天观察组总有效率76.67%,对照组总有效率60.00%。化疗第3天观察组总有效率80.00%,对照组总有效率56.67%。化疗第4天观察组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%。化疗第5天观察组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%。化疗后第1-4天P>0.05,差异无统计学意义。化疗后第5天P<0.05,差异有统计学意义。三、两组患者胃肠道毒副反应的分级比较,观察组II级以上发生率比对照组少。四、安全性比较分析:两组患者血常规、尿常规、肝肾功能、凝血、离子等组间与组内对比(P>0.05)差异无统计学意义。结论:蒙药六味甘草散和托烷司琼注射液联合组比单药托烷司琼注射液组疗效好。能有效的缓解胃肠道毒副反应,从而提高患者的生存质量。