从甲状腺轴角度探讨补肾健脾固冲法治疗青春期功血的作用机理

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目的:在前期研究工作中,我们分别从生殖内分泌、促排卵、子宫微环境、凝血功能等方面探讨了补肾健脾固冲法治疗青春期功血的作用机理。中医药治疗疾病具有多靶点、多环节、多层次、多角度且整体调节的特点,补肾中药不仅可以调整性腺轴功能,而且对其它系统也有调整作用。因此,我们推论,补肾固冲中药促进肾精充盛、天癸成熟的机理,也可能与补肾中药调节甲状腺功能有关。故本课题以甲减模型大鼠为研究对象,从性腺轴与甲状腺轴相关性角度探讨补肾健脾固冲法促进肾精充盛、天癸成熟治疗青春期功血的作用机制,进一步阐明该法治疗青春期功血的机理,为中医药治疗青春期功血提供更为开阔的科研思路和治疗依据。方法:采用完全随机法将Wistar雌性大鼠分为空白组和造模组,成功造模后,随机将造模成功大鼠分为中药补肾健脾固冲方高剂量组、低剂量组、优甲乐组、右归丸组和模型组5组。观察所有大鼠进食、活动及对环境反应等情况,灌胃60天后,各组麻醉后腹主动脉取血。用酶联免疫分析法检测血清中FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、FSH、LH、E2、P的含量。结果:(1)补肾健脾固冲方高剂量组、低剂量组、优甲乐组均可有效提高大鼠FT4水平,优甲乐组降低TSH水平。(2)补肾健脾固冲方高剂量组、优甲乐组、右归丸组均可有效提高大鼠TT3水平,优甲乐组、右归丸组可有效提高大鼠TT4水平。(3)补肾健脾固冲方高剂量组可有效提高大鼠E2、P、LH水平,右归丸组可有效提高P、LH水平。结论:甲状腺功能与性腺轴功能具有相关性。补肾健脾固冲法可改善甲减模型大鼠甲状腺轴及性腺轴功能低下状态,该法促进肾精充盛、天癸成熟治疗青春期功血的作用机理之一可能与提高甲状腺轴功能有关,体现补肾健脾固冲方具有多层次、多途径、多靶点的调节作用,为临床运用补肾健脾固冲法治疗青春期功血提供实验理论依据。
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