背景:大量研究提示凝血系统的激活与全身炎症有关,其中纤维蛋白原及其降解产物被广泛用作评估炎症的指标。既往研究指出血浆纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体（DD）可用于多种风湿性疾病的活动度评估。有报道称DD是痛风重要的炎症标志物,但是Fib和DD在痛风疾病活动度评估中的价值,目前尚未见相关报道。目的:探讨Fib与DD在痛风疾病活动度评估中的价值。方法:本研究选择2018年6月至2019年12月就诊于我院的334例痛风患者为研究对象,健康对照组101例选取于我院体检且年龄和性别与痛风组患者相匹配的健康人群。根据Scire C A提出的痛风活动度评分（gout activity score,GAS）将痛风组分为缓解组（GAS<2.5）和活动组（GAS≥2.5）。收集痛风患者年龄、性别、临床特征、血尿酸（sUA）、Fib、DD、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等信息。连续变量使用四分位数表示,使用秩和检验比较各组间sUA、Fib、DD水平的差异,使用卡方检验比较各组间性别组成的差异。痛风患者的Fib、DD、ESR、CRP与GAS的相关性使用Spearman相关系数与偏相关系数来评估。使用受试者工作（ROC）曲线计算出曲线下面积（AUC）、最优截止值、灵敏性和特异性。采用logistic回归检验Fib、DD在评估痛风患者疾病活动度中的价值。结果:1.痛风组 Fib 高于健康对照组[3.66（2.88,5.20）g/Lvs.2.88（2.51,3.24）g/L,P<0.05]。痛风组 DD 高于健康对照组[0.29（0.22,0.80）μg/ml vs.0.22（0.22,0.32）μg/ml,P<0.05]。痛风活动 Fib 高于缓解组[3.91（3.00,5.53）g/Lvs.2.88（2.34,3.22）g/L,P<0.05]。痛风活动组 DD 高于缓解组[0.34（0.22,0.86）μg/ml vs.0.22（0.22,0.26）μg/ml,P<0.05]。2.Fib、DD、ESR、CRP 与 GAS 呈正相关,r 值分别为 0.606,0.419,0.570,0.440,P 值均<0.05。3.ROC曲线的结果提示Fib判断痛风活动度AUC高于DD、ESR、CRP,其中Fib的最优截止值为3.60g/L,特异性为89.1%,敏感性为58.3%。4.Logistic回归以痛风病情是否活动作为因变量,自变量仅有Fib有统计学意义（OR=2.71,95%CI:1.28-5.74,P<0.05）。结论:Fib和DD在痛风组高于健康对照组,在痛风活动组高于痛风缓解组,Fib与痛风疾病活动度的相关性较高,是评估痛风患者疾病活动度的独立相关因子。Fib和DD可用于评估痛风疾病活动度。