【摘 要】
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目的:探讨硬膜外阻滞复合自主呼吸下喉罩全麻用于小儿腹腔镜斜疝疝囊高位结扎手术的可行性与安全性,为小儿腔镜短小手术提供安全、有效、合理的麻醉方案。方法:选择2019年3月至2019年8月于我院行腹腔镜斜疝疝囊高位结扎手术的患儿40例。采用了随机的数字表方法将患儿分为对照组和观察组,对照组采用喉罩机械正压通气下全身麻醉,观察组采用硬膜外阻滞复合自主呼吸下喉罩全身麻醉,每组20例。通过比较两组患儿在麻醉
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目的:探讨硬膜外阻滞复合自主呼吸下喉罩全麻用于小儿腹腔镜斜疝疝囊高位结扎手术的可行性与安全性,为小儿腔镜短小手术提供安全、有效、合理的麻醉方案。方法:选择2019年3月至2019年8月于我院行腹腔镜斜疝疝囊高位结扎手术的患儿40例。采用了随机的数字表方法将患儿分为对照组和观察组,对照组采用喉罩机械正压通气下全身麻醉,观察组采用硬膜外阻滞复合自主呼吸下喉罩全身麻醉,每组20例。通过比较两组患儿在麻醉开始前1min（T1）、手术开始后1min（T2）、手术开始后5min（T3）、手术结束缝皮时（T4）患儿的的心率、血压的变化,观察两组患儿的麻醉效果;通过对比两组患儿术后拔出喉罩时间、哭闹持续时间及苏醒期躁动发生的例数,判断其可行性。结果:两组患儿的年龄、性别、BMI、手术时长、术中失血量、术中输液量及麻醉开始前1min（T1）的心率、血压均无明显差异（P>0.05）。两组患儿手术开始后1min（T2）、手术开始后5min（T3）、手术结束缝皮时（T4）的血压、心率均高于麻醉开始前1min（T1）的数值（P<0.05）。通过比较两组之间手术开始后1min（T2）、手术开始后5min（T3）、手术结束缝皮时（T4）三个时间点的血压、心率发现:观察组在手术开始后1min（T2）、手术开始后5min（T3）、手术结束缝皮时（T4）的血压、心率分别都低于对照组同时间点的数值（p<0.05）。另观察组中手术结束后拔出喉罩时间、哭闹持续时间均短于对照组,术后烦躁的发生例数也明显低于对照组,差异存在统计学意义（p<0.05）。结论:硬膜外阻滞联合保留自主呼吸全麻,缩短了患儿麻醉恢复期时间,降低术后烦躁的发生率,可安全、有效地用于小儿腹腔镜斜疝疝囊高位结扎手术。
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目的:探究应激反应标志物在预测胃癌患者发生术后感染性并发症中的价值并探索影响围手术期血红蛋白下降的因素。方法:回顾性分析在青岛大学附属市立医院普外科接受胃癌根治手术的患者,查阅病例搜集患者术前和术后第1、4、7天的临床资料,并计算反应机体炎症程度的指标（CAR、PLR、NLR）和血红蛋白下降值（ΔHb）。通过比较感染性并发症组与无感染性并发症组患者各项临床病理资料的差异,来分析胃癌术后感染与临床病
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