目的:观察纤维支气管镜和可视喉镜在已预料困难气道患者气管插管的效果。方法:选择行择期手术美国麻醉医师协会麻醉分级（ASA）Ⅰ^Ⅱ级的已预料困难气道患者46例,应用随机数字表法随机将其分为纤维支气管镜组（采用纤维支气管镜进行气管插管）及可视喉镜组（采用可视喉镜进行气管插管）两组各23例。观察记录两组入室稳定5 min后（T₀）、镇静10 min后（T₁）、气管插管即刻（T₂）、气管插管后1 min（T₃）、气管插管后2 min（T₄）和气管插管后3 min（T₅）时的血压和心率,气管插管后呼气末二氧化碳分压,插管成功率,气管插管用时以及术后24 h发生咽喉痛、声音嘶哑情况。结果:1.两组性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性（P>0.05）2.纤维支气管镜组气管插管用时明显长于可视喉镜组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后24小时纤维支气管镜组发生咽喉痛2例、声音嘶哑1例;可视喉镜组发生咽喉痛1例、声音嘶哑1例。3.T₁时两组血压心率均较T₀时降低,其中T₁时纤维支气管镜组血压及心率、可视喉镜组仅舒张压与T₀时比较差异有统计学意义（P<0.05）。T₂、T₃、T₄时两组血压均较T₀和T₁时升高,除纤维支气管镜组和可视喉镜组T₄时及可视喉镜组T₂时与T₀时心率比较差异无统计学意义外,余差异均有统计学意义（P<0.05）。纤维支气管镜组收缩压及心率、可视喉镜组舒张压T₅时与T₀时组内比较差异亦均有统计学意义（P<0.05）。4.两组心率及血压各时间点组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:纤维支气管镜及可视喉镜均适用于清醒镇静表面麻醉下的已预料困难气道患者,且患者血流动力学反应相似,但纤维支气管镜组气管插管用时明显长于可视喉镜组。