【摘 要】
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目的:观察理筋刺法治疗非特异性腰痛的临床疗效。研究非特异性腰痛的新的取穴点与针刺手法。方法:将46例非特异性腰痛患者随机分为治疗组和对照组各23例。理筋组（治疗组）针刺治疗穴位选取:胞肓、秩边、承扶上1寸、大横、维道、肾俞、大肠俞、气海俞、肓门、志室、腰眼,进针后针刺方向朝向病灶区斜刺,押手在针刺点旁针点运行方向轻触,常可见到肌束抽动或押手感到肌颤动感,后稍退针同方向再刺,至无肌束抽动,退针至皮下
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目的:观察理筋刺法治疗非特异性腰痛的临床疗效。研究非特异性腰痛的新的取穴点与针刺手法。方法:将46例非特异性腰痛患者随机分为治疗组和对照组各23例。理筋组（治疗组）针刺治疗穴位选取:胞肓、秩边、承扶上1寸、大横、维道、肾俞、大肠俞、气海俞、肓门、志室、腰眼,进针后针刺方向朝向病灶区斜刺,押手在针刺点旁针点运行方向轻触,常可见到肌束抽动或押手感到肌颤动感,后稍退针同方向再刺,至无肌束抽动,退针至皮下,换方向再刺,得气后同法操作,一穴多向,至针下松软,无肌束抽动,押手下筋结挛缩消失出针,并按压针孔1分钟,每周治疗2次,共治疗3周;传统针刺组（对照组）给予传统针刺法治疗,针刺治疗主穴选取:大肠俞、气海俞、肾俞、委中、阿是穴,配穴随证加减,进针后采取平补平泻,留针30分钟,每周治疗5次,共治疗3周。两组均给予康复训练指导。通过比较两组治疗1次后视觉疼痛模拟评分;治疗1周、治疗结束时、治疗后1月和治疗后3月的视觉疼痛模拟评分和功能障碍指数量表评分,评价两种治疗方法的临床疗效。结果:1.视觉疼痛模拟评分:治疗组:治疗前:5.96±1.718,治疗1次后:2.96±1.581;治疗1周后:2.26±1.096,治疗结束时:1.30±1.295;治疗后1月随访:1.13±1.180,治疗后3月随访1.22±1.166;对照组:治疗前:6.04±1.609,治疗1次后:2.96±2.078;治疗1周后:2.87±1.890,治疗结束时:1.83±1.586;治疗后1月随访:1.91±1.276,治疗后3月随访:2.09±1.276。治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.01）,疗效可维持3个月,在疗效维持上,两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。2.功能障碍指数量表评分:治疗组:治疗前:18.13±6.040,治疗1周后:7.61±2.808,治疗结束时:3.96±2.531;治疗后1月随访:3.39±3.187,治疗后3月随访:3.43±3.188;对照组:治疗前:18.30±5.217,治疗1周后:10.13±3.794,治疗结束时:5.96±3.404;治疗后1月随访:5.35±3.352,治疗后3月随访:5.48±3.396。两组治疗后ODI总分均较治疗前降低,疗效可维持3个月,差异具有显著统计学意义（P<0.01）。治疗后及随访时治疗组ODI评分改善优于于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组改善腰部功能以及长效性优于对照组。3.疗效评价:治疗组:治愈:4例;显效:16例;好转:2例;无效:1例。对照组:治愈:1例;显效:14例;好转:6例;无效:2例。治疗组愈显率及总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.疼痛方面:治疗组与对照组在疼痛改善上,两组无明显差异。远期疗效,治疗组优于对照组。2.腰部功能方面:治疗组改善腰功能以及长效性优于对照组。
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