[目的]探讨分析腹腔镜手术和开腹手术治疗(胃)胃肠间质瘤的临床疗效。[方法]回顾性分析昆明医科大学附属第三医院(云南省肿瘤医院)腹部外科与结直肠外科2010年1月1日至2018年12月31日之间收治的原发可切除的(胃)胃肠间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors GIST)80 名患者的临床资料。观察指标包括一般资料:如:性别、年龄、首诊症状、术前基础疾病、危险度评估(肿瘤大小、位置、核分裂像)、原发灶病理;手术资料如:术口长度、手术时间、术中失血量、手术方式;术后资料:肛门通气时间,术后住院天数,Clavien-Dindo手术并发症分级。随访资料:随访资料:无疾生存期(Disease-free survival,DFS)。[结果]开腹手术组(Open Resection Group OG)组肿瘤较腹腔镜组(Laparoscopic Resection Group LAPG)组肿瘤大(P=0.017,95%CI 0.247-2.406),OG组手术切除肿瘤位置较LAPG组切除位置困难(P=0.036,95%CI 1.516-402.558),OG组术后排气时间较LAPG组术后排气时间长(P=0.01,95%CI0.109-0.771),OG组术后出院住院时间较LAPG组术后出院住院时间长(P=0.001,95%CI 1.29-4.55)。OG 组术口 长度较 LAPG 组术口 长度长(P=.000,95%CI 9.279-10.961),OG 组术中失血量较 LAPG 组多(P=.048,95%CI 1.516-402.558),OG组估算平均无复发生存时间为90.1个月,LAPG组估算平均无复发生存时间为73.4个月,两组对比发现手术方式不影响患者的术后复发(P=0.204>0.05)。此外,两组中性别、年龄、首诊症状、手术后并发症、病理指标均无统计学意义。[结论]本研究发现,对于直径<10.0cm的胃GIST,与OG相比,LAPG短期手术效果更好,LAPG治疗GIST的长期手术效果与OG相似。LAPG组和OG组之间存在选择偏差,手术方式的改进是需要的,但前提是要尊重学习现有的指南规范,尤其考虑肿瘤部位、大小等因素,使患者获益最大。