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目的:采用建立SD大鼠胫骨骨折模型,以影像学、组织形态学方法观察应用不同剂量茶多酚(tea polyphenol,TP)干预的大鼠胫骨骨折愈合情况和骨痂组织中FGF-2表达,探讨TP影响骨折愈合的可能机制,为临床促进骨折愈合提供一种可能的方法。 方法:选90只、8周龄、健康雄性SD大鼠,行右小腿手术截骨,制作胫骨横形骨折模型。造模后,随机分三组,空白对照组(Control组):等量生理盐水灌胃,TP低剂量组(TP-L组):TP200mg/Kg/d灌胃,TP高剂量组(TP-H组):TP400mg/Kg/d灌胃。于2、4、6周各随机选10只大鼠尾静脉采血检测血清Ca2+、碱性磷酸酶(AlkalinePhosphatase,ALP)浓度后,用空气栓塞法处死,行右胫骨X线检查,并评判影像学骨折平均愈合分数。苏木精-伊红染色(Hematoxylineosin staining,HE)观察骨痂中骨折愈合的病理过程,并评价组织学骨折平均愈合分数;免疫组化染色,用image J图像分析系统分析,计算平均光密度值(meanopticaldensity,MOD),检测骨痂FGF-2表达情况。 结果: 1、影像学检查:X线片示:同时段,TP-H组骨痂生成最多、骨量多、愈合快,TP-L组较TP-H组稍慢,但愈合程度均高于Control组。骨折愈合评分:2、4、6周时,骨痂生成量两实验组均比Control组增多(P<0.05),而两实验组间无统计学意义(P>0.05)。 2、组织学检查:光镜下示:2周时,三组大鼠骨折端以纤维、软骨组织为主,实验组纤维排列紧密;4周时,不成熟骨组织逐渐替代了纤维组织;6周时,出现部分成熟骨组织。但TP-H组骨折线更模糊、成骨过程更快。组织学评分:2、4周时,两实验组成骨比Control组快,有统计学差别(P<0.05),但两实验组间无明显差异(P>0.05);6周时,TP-H组成骨比TP-L组、Control组快,有统计学差异(P<0.05),但Control组和TP-L组间成骨无明显差异(P>0.05)。 3、血清ALP水平:2周时,TP-H组血清ALP浓度高于Control组及TP-L组,有统计学意义(P<0.05),但TP-L组与Control组浓度差异无统计学意义。4、6周时,三组血清ALP浓度无明显统计学差异(P>0.05)。 4、血清Ca2+水平:2周时,两实验组血清Ca2+浓度低于Control组,有统计学差别(P<0.05),而实验组间Ca2+浓度无统计学差异(P>0.05)。但4、6周时,三组Ca2+浓度无明显差别,无统计学意义(P>0.05)。 5、FGF-2免疫组化染色:2周时,三组中在成纤维细胞、成软骨细胞、成骨细胞、和骨基质中FGF-2表达均增加,MOD值达峰值。两实验组FGF-2表达较Control组增高,有统计学意义(P<0.05),且TP-H组高于TP-L组,组间有统计学意义(P<0.05)。4、6周时,FGF-2表达均较前下降,4周时,两实验组较Control组表达增加(P<0.05),实验组组间表达存在统计学差异(P<0.05)。6周时,实验组较Control组MOD值仍增高,但三组间对比无统计学意义(P>0.05)。 结论: 1、TP能促进大鼠骨折愈合。 2、TP促进大鼠骨折愈合可能是通过增加FGF-2的表达相关。