不同年龄阶段老年人足底压力变化特征的研究

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目的:当下我国人口老龄化问题日益严峻,如何保障老年人日常生活与自理能力是亟待解决的问题。目前,导致老年人伤残率升高的主要原因是跌倒现象的发生,人类随年龄增长运动机能明显减退,行走和其他生活自理能力下降,是导致老年人发生跌倒的基本原因,本文通过对不同年龄段的老年人进行足底压力测量与步态分析,探索足底压力参数的分布规律,力求寻找老年人足底压力增龄性特征。方法:本文通过文献法规范研究思路和实验设计方案,采用SENSOR MEDICA足底压力分布测试系统和GAIA KIKO人体成分分析仪对90名不同年龄段老年人进行静、动态足底压力参数的数据采集,其中60~64岁25人(A组),65~69岁26人(B组),70岁以上39人(C组)。通过SPSS22.0软件对实验数据进行同年龄段内左右侧足和不同年龄段的同侧足进行独立样本T检验和单因素方差分析,各指标用均数±标准差的方法表示。结果:(1)在静态中,C组老年人与A组老年人足底压力最大值具有显著性特征(左脚P<0.05、右脚P<0.01);(2)在动态中足底压力面积分布中,A组左右足的足跟内外侧均呈非常显著性差异(P<0.01);B组左右足的足跟内外侧有非常显著性差异(P<0.01),MH4区域左右足呈显著性差异(P<0.05);C组左右足的足跟内外侧区域呈非常显著性差异(P<0.01),MH4、MH5区域左右足间呈显著性差异(P<0.05)。C组与A组在左足MH4区域呈显著性差异(P<0.05);C组与B组间左足MH2区呈显著性差异(P<0.05),右足T1、MH1、MH2、MH3区域均存在显著性差异(P<0.01);(3)在冲量上,A组组内左右足间各区域均无显著性差异;B组左右足间在MH4区有显著性差异(P<0.05),在MH5区有非常显著性差异(P<0.01),C组在T2-5与MH5区均具有非常显著性差异(P<0.01),B组与A组在MH4区域的冲量具有显著性差异(P<0.05);(4)在足底与地面的接触面积上,A组在MH1区左右足间具有显著性差异(P<0.05),B组左右足间受力面积在MH1区具有显著性差异(P<0.05),在MH5区左右足间面积具有非常显著性差异(P<0.01),C组左右足间面积在MH2区具有显著性差异(P<0.05),在T2-5、MH1和MH5区域左右足间面积具有非常显著性差异(P<0.01),B组左足MH5区域面积大于A组,两组数据具有显著性差异(P<0.05),C组T1区面积大于A组,且两组在T1区面积有显著性差异(P<0.05)。(5)在足底各区域支撑百分比上,A岁年龄段老年人行走时左脚前足着地阶段与左脚足趾尖端着地阶段百分比高于C组,并且差异具有统计学意义(P<0.05),A组老年人右侧前足着地阶段百分比大于B组,两组间呈显著性差异(P<0.05)。(6)快速行走时,A组组内左右足间在MH5区具有显著性差异;B组左右足间在T2-5区域与MH5区域有显著性差异;C组在MH1与MH5区均具有非常显著性差异。(7)A组老年人不同速度下左脚MH5区接触面积具有显著性差异,其他各年龄段中皆无差异性区域,步行速度对足底各区域与地面接触面积的影响较小。(8)不同速度下,各年龄段足底各个区域压强峰值标准值均无显著性差异,表明足底压强峰值标准值受步行速度的影响较小。(9)A组常速与快速在左脚MH2区、右脚MH3区和右脚足跟外侧区具有显著性差异,均为快速行走下冲量小于常速行走;B组常速与快速在左脚足跟外侧区与右脚足跟内侧区中存在显著性差异,在左脚MH4区、MH5区右脚足跟外侧区存在非常显著性差异,且皆为快速行走时冲量低于常速行走;C组常速与快速在左脚MH2区、足跟外侧区右脚足跟内侧区具有显著性差异,在左脚MH1区存在非常显著性差异,快速行走时冲量均小于常速行走。A组与B组快速行走时冲量较大的区域左右脚均为MH3区与足跟外侧区,C组快速行走时冲量值左脚较大的区域为T1与MH3区,右脚为T1与MH1区,老年人随着年龄增大与行走速度的增加,身体有向前倾的趋势,建议老年人在选择快速健步走时选择合适的运动鞋,并且有意识的锻炼足部跖骨区的肌肉力量以达到减少足部损伤的目的。结论:(1)通过对不同年龄段老年人静态足底参数进行分析,发现老年人右脚足轴角大于左脚,且随着年龄增长,差异变大,因此可以得出随着年龄增长老年人重心向右偏移。(2)通过对老年人足底压力峰值标准值、足底各区域面积以及冲量等的研究发现,老年人随着年龄增长,身体稳定性下降,足底缓冲能力变弱,尤其是70岁以上的老年人,维持身体稳定性的能力显著下降。(3)通过对老年人足底支撑期各时期所占比重的数据进行分析发现,随着年龄的增长,老年人身体姿势控制能力下降,身体质心降低。(4)通过对老年人快速行走时足底压强峰值标准值、足底各区域面积与足底各区冲量的数据进行分析得出,行走速度的变化对足底冲量产生的影响较大,快速行走时,老年人身体有前倾趋势,导致身体重心前移,易造成跌倒的发生。
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