目的：在充分发掘前人经验的基础上，探讨脾胃与心的生理病理关系以及脾胃与冠心病的关系；通过对理论的研究，全面认识脾胃在冠心病发病和治疗中的地位和作用，为冠心病从中焦脾胃论治提供更充分的理论支撑，以指导临床。方法：对《内经》、《伤寒论》、《脾胃论》等古代文献进行查阅，通过中国知网、万方数据库、维普数据库对2003-2013年现代文献进行检索和整理，以脾胃为切入点，论述脾胃失常对冠心病形成的重要影响，以及调理脾胃在冠心病的治疗中发挥的重要作用。结果：通过学习、重温医学典籍，反复探究发现，脾胃与心关系密切：①五行相关：心属火，脾胃属土，心与脾胃为母子关系；②经络相关：脾胃与心，经气相通，相互影响；③气化相关：脾为后天之本，气血生化之源，而心主血脉，二者是源和流的关系。心主血脉，脾主统血，心主血脉功能的完成，有赖于脾胃运化和升清降浊功能的正常；④位置毗邻：心居于上焦，脾胃居于中焦，以膈为界。脾胃与心在病理上亦相互影响：一方面，若脾胃虚弱，则气血生化不足，累及于心，则心气心血不足，心经及其络脉失其濡养，从而导致“不荣则痛”，另一方面，若脾胃运化失常，则痰浊内生，阻滞三焦气机，气滞则血瘀，最终导致痰浊、瘀血、气滞、寒邪交结为患，阻碍血液的正常运行，痹阻心脉，导致冠心病的发生，为“不通则痛”。冠心病是本虚标实之证，气血阴阳的亏虚为本，瘀血、痰浊、气滞、寒邪为标。治病必求于本，辨证论治应当注重调理脾胃，兼以理气活血化瘀、宣痹通阳散结。辨证论治，标本兼顾，扶正祛邪。结论：通过运用研究的脾胃与冠心病的相关理论，从中焦脾胃调治冠心病，能改善症状，提高临床疗效。